...加重，下肢内侧皮肤可见散在红色粟米状疱疹，肤色潮红，伴有抓痕，渗出、脱屑，局部可见皮肤增厚、硬结，舌尖红，苔薄黄微腻，脉浮弦略数。中医诊断为湿疹，证属湿热内蕴，风邪外袭。治宜清热祛湿，疏风活血。自拟蒲丹饮加减，处方： 荆芥 10克（后下）， 防风 10克，蝉蜕6克，蒲公英15克，紫花地丁15克，丹皮10克， 赤芍 15克， 苦参 15克，土 茯苓 15克，地...
□ 于文涛 河北医科大学中医学院 史奎竹 河北省新乐市中医院 李某，男，43岁。2009年4月2日初诊。患者一个月前无明显诱因在头侧出现约4cm×4cm大小片状脱发，形如钱币，露出头皮，伴见神疲乏力，失眠多梦，腰膝酸软，舌淡暗少苔，脉细涩。中医诊断为斑秃，证属肝肾亏虚，精血不足，瘀血阻滞。治法：补益肝肾，养血活血。采用古方神应养真丹加减。方药： 当归 15克...
...背、肢体僵硬不舒，腰膝酸冷，下肢无力，遇寒加重，舌淡暗，苔薄白，脉沉细涩。颈椎CT：颈椎2~7曲度变直，5~6椎间盘突出。腰椎CT：腰椎2~4骨质增生。中医诊断为痹证，证属肝肾亏虚，寒湿痹阻。治法：补益肝肾，祛寒胜湿，通络止痛。自拟秦防饮加减： 防风 10克， 秦艽 10克， 桂枝 10克， 细辛 3克， 当归 15克，川芎15克， 独活 10克，桑寄生30...
...15克， 陈皮 10克， 枳壳 10克，生杷叶15克，姜半夏10克，姜 竹茹 15克，吴茱萸3克，川连10克。日1剂，水煎服，分2次温服，14剂。嘱患者调节情志，忌食油腻辛辣之品。 3月22日二诊：药后胃脘攻撑作痛、嗳气、口苦烦躁诸症递减，仍嘈杂泛酸、大便不畅，舌淡红，苔薄白，脉弦。前方加乌贼骨15克，煅瓦楞子15克，槟榔15克，大腹皮15克。14剂，服法同...
...作痛，痛引肩背内臂，伴见心悸不安，气短乏力，面色白光白，畏寒肢冷，舌淡暗，苔薄白，脉细涩而迟。叩诊心界向左下扩大，心音低钝，心律整齐，心率74次/分，二尖瓣听诊区可闻及少量吹风样杂音。心电图显示窦性心律，标Ⅱ、AVF、V3的T波低平或倒置。心脏彩超显示左心室肥厚，二尖瓣轻度关闭不全，心室舒张功能下降。中医诊断为胸痹，证属心阳亏虚，心脉痹阻。治以温阳益气，活血...
...内科，尤擅治咳喘病、慢性胃病、心脑血管病、高脂血症、脂肪肝、痤疮等疑难杂病，法严、方活、效著。其学生于文涛和史奎竹总结并详析了跟师所见十则医案，本版今起将陆续刊出。 张某，男，66岁，已婚，2009年7月12日初诊。患者午后低热月余，体温在37.5°C~38°C之间，曾在某医院诊为不明原因发热。治疗一周未见改善，故前来就诊。就诊时该患头胀昏沉，口中黏腻，胸脘...
...0克，丹参15克， 桃仁 10克， 地龙 10克，炙 黄芪 30克，太子参15克，五味子15克，补骨脂10克。日1剂，水煎服，分2次温服，14剂。 2月19日二诊：药后喘息咳痰、畏风自汗诸症递减，舌淡暗，苔白，脉沉细。前方加炒 白术 15克， 防风 6克，绞股蓝15克，继服14剂。 3月4日三诊：药后喘平咳止，畏风自汗，诸症皆愈，无明显不适，舌淡红，苔薄白，...
...膝 15克，茯神15克， 远志 10克，合欢花15克，合欢皮15克，夜交藤30克，郁李仁15克，火麻仁15克。日1剂，水煎服，分2次温服，14剂。 9月24日二诊：药后头晕、耳鸣、两目干涩、失眠多梦、腰膝酸软明显减轻，便已不干，血压150/90mmHg。原方减去郁李仁、火麻仁，加枸杞子15克， 菊花 10克，生龙骨30克(先煎)，生 牡蛎 30克(先煎)。继...
... 10克，川楝子10克，桑寄生30克，杜仲10克，怀 牛膝 15克，夏枯草30克，王不留行10克，石韦30克。日1剂，水煎服，分2次温服，14剂。 6月17日二诊：药后小腹胀满、腰膝酸软、小便频急递减，仍觉小便不畅，余沥不尽，原方加 通草 10克，路路通10克。继服14剂。 7月1日三诊：患者腰膝酸软无力，小腹胀满消失，尿频尿急、排尿无力明显减轻，舌淡红苔白...
...， 射干 10克，炙款冬花10克，紫菀10克， 桃仁 10克， 地龙 10克，炙 黄芪 30克，补骨脂10克。日1剂，水煎服，分2次温服，14剂。嘱患者忌食生冷油腻，慎起居，避风寒。 2月27日二诊：药后喘息、喉中痰鸣、咳痰诸症递减，大便溏薄，每日1~2次，舌淡红而暗，苔白稍腻，脉弦细。前方加炒 山药 15克，炒扁豆15克，炒薏苡仁15克，继服14剂，煎服法...
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