许多滥用的 成瘾 药物中最常用的是 二醋吗啡 。静脉内滥用成瘾药物的 并发症 很多,其中 肾脏 并发症相对最常见。滥用二醋吗啡相关的 肾损害 ,是指由滥用二醋吗啡直接和(或)间接导致的肾脏病变,包括由二醋吗啡直接作用引起的二醋吗啡相关 肾病 (HAN)、由于 葡萄球菌感染 引起的 感染 后 肾小球肾炎 、由于慢性化脓性 皮肤感染 引起的 肾脏淀粉样变性 、由...
加强对此类患者的关注和对二醋吗啡肾脏病的认识,是提高本病防治水平的关键。在滥用二醋吗啡引起的临床综合征的各种 肾损害 中,二醋吗啡肾脏病在停止使用二醋吗啡后肾脏病变会逐渐恢复,故应严禁滥用二醋吗啡等 成瘾 类药物。对已经染毒的瘾君子应强制戒毒并进行对症治疗,以防发生严重并发症。
(一)治疗 对于二醋吗啡肾脏病,目前尚无有效的治疗手段,免疫抑制剂治疗效果不佳。持续吸食二醋吗啡的 成瘾 者,多年后可进展为终末期肾病。但有部分患者戒毒后其临床症状缓解, 尿蛋白 消失,血清白蛋白恢复正常,肾功能稳定。缓解时间通常数年不等。 在滥用二醋吗啡引起的临床综合征的各种 肾损害 中,由 败血症 引起的急性感染性 小管间质性肾炎 和(或)由抗生素引起的...
...二醋吗啡致 昏迷 并发非 创伤 性 横纹肌溶解 症所致的 急性肾功能衰竭 。但临床大部分表现为肾病综合征,典型者发作后6~48个月进入终末期肾脏病,多数患者发作时即表现有肾功能减退。表现为肾病综合征的二醋吗啡相关性肾病,尿中常见大量蛋白尿、低白蛋白血症、 高脂血症 和不同程度 水肿 ;有的患者发生 高血压 ;晚期出现 肾脏缩小 、 氮质血症 、 贫血 等。肾...
许多滥用的 成瘾 药物中最常用的是二醋吗啡。静脉内滥用成瘾药物的并发症很多,其中肾脏并发症相对最常见。滥用二醋吗啡相关的 肾损害 ,是指由滥用二醋吗啡直接和(或)间接导致的肾脏病变,包括由二醋吗啡直接作用引起的二醋吗啡相关肾病(HAN)、由于 葡萄球菌感染 引起的感染后肾小球肾炎、由于慢性化脓性皮肤感染引起的肾脏 淀粉样变性 、由于 败血症 引起的急性感染性...
(一)发病原因 二醋吗啡肾脏病的病因仍不清楚。至少有以下几种病因被认为可能参与了二醋吗啡肾脏病的发生: 1.二醋吗啡本身对肾小球有毒性作用 吗啡是二醋吗啡的活性代谢产物,既往对大鼠注射硫酸吗啡的动物模型证实,吗啡可以导致肾间质的炎症,但不会引起肾小球病变。最近的研究表明吗啡可以通过多种途径诱导 肾脏损伤 的发生:诱导肾小球系膜细胞的增殖,刺激系膜细胞基质的合...
1.因滥用二醋吗啡引起的 细菌性心内膜炎 患者中,受累心内膜部位多为三尖瓣,全部并发 急性肾功能衰竭 。 2.滥用二醋吗啡可引起多系统损害综合征,并发继发心内膜炎的患者,在临床上表现为 败血症 的症状。 3.发生慢性化脓性皮肤感染的患者肾脏可出现 淀粉样变性 。
慢性肾脏病 Chronic kidney disease (CKD)的定义 1, 肾损害 ( 病理 ,血,尿, 影像学 异常)≥3个月。 2,GFR<60ml/min/1.73m2 ,持续时间 ≥3个月。 具有以上两条的任何一条者,就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看,除了 急性肾炎 和急性 尿路感染 ,绝大多数的 肾病 都可以归属慢性肾脏病的范围。 200...
慢性肾脏病 Chronic kidney disease (CKD)的定义 1, 肾损害 ( 病理 ,血,尿, 影像学 异常)≥3个月。 2,GFR<60ml/min/1.73m2 ,持续时间 ≥3个月。 具有以上两条的任何一条者,就可以诊断为慢性肾脏病。从这个定义看,除了 急性肾炎 和急性 尿路感染 ,绝大多数的 肾病 都可以归属慢性肾脏病的范围。 200...
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