...体温升高 [相关因素] 败血症。 颅内感染。 [主要表现] 体温高于正常，病人烦躁、头痛、呕吐。 呼吸，心率加快。 [目标] 病人体温降至正常。 病人自诉舒适感增加。 [护理措施] 卧床休息，协助生活护理。 每4小时测体温、脉搏、呼吸1次...
...[相关因素] 内毒致微循环障碍。 [主要表现] 面色苍白，四肢发凉，皮肤瘀斑；血压下降，脉搏细数。 [目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压，脉搏正常 。 [护理目标] 病人保持生命重要器官的组织灌注量正常，表现为血压、...
...[相关因素] 皮肤瘀点、瘀斑使局部抵抗力下降。 长期卧床、不能活动。 [主要表现]皮肤破损。 [目标]病人皮肤保持完整，无破损。'' [护理措施] 每2小时翻身1次，避免局部长期受压，受压部位用热毛巾按摩或用红花酒精按摩 。 翻身是避免拖...
...[主要表现]体重下降，面色苍白。 [目标]病人体重保持不变或稍有增加。 [护理措施] 评估病人呕吐的程度、呕吐的频率；不能进食者，按医嘱补液及使用镇静药。 给予营养丰富、清淡可口、易消化的流质或半流质，并协助进食，昏迷者予以鼻饲流质。 ...
...流行性脑脊髓膜炎偏方 方一 [药物组成] 贯众30克，大青叶30克，大蒜30克，生石膏30克，龙胆草15克，黄芩9克。 [适应证] 流行性脑脊髓膜炎。 [ 用法 ] 水煎取汁100-150毫升，一般内服，如有昏迷可改为鼻饲，每隔8小时服1...
...。 体重下降延缓。 食欲增加。 护理措施 重点评价 均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 自我形象紊乱 有感染的危险 口腔粘膜改变 以上二--四均参照侵蚀性葡萄胎病人标准护理计划中的相关内容。 绝望 相关因素 病情恶性程度高。 ...
...[相关因素] 脑水肿、颅内高压。 [主要表现] 烦躁不安，头痛、喷射性呕吐，血压增高，脉搏减、呼吸慢而不规则，瞳孔散大、固定、对光反应消失。 [目标] 不发生脑疝。 [护理措施] 密切观察和记录体温、脉搏、呼吸、血压、神志、瞳孔的变化，...
...流行性脑脊髓膜炎又称流行性脑膜炎（简称流脑），是由膜膜炎双球菌引起的流行病学：传染源是带菌者和患者，病原菌通过咳嗽、打喷嚏、说话等由飞沫传播。全年均可发病，但以冬春节发病较多，一般发病率从11月～2月开始上升，2～4月达到高峰，5月后逐渐...
...[相关因素]与肝脏损害有关。 [重点评价]以上各项均照病毒性肝炎病人标准护理计划中的相关内容。 潜在并发症--急性肾功能衰竭 [相关因素]与肾脏损害有关。 [重点评价]以上名项均参照肾综合征出血热病人标准护理计划中的相关内容。...
...流行性脑脊髓膜炎简称流脑，是由脑膜炎双球菌引起的急性呼吸道传染病。脑膜炎双球菌存在于病人或带菌者鼻咽部，当病人或带菌者咳嗽、喷嚏时，随飞沫传染他人。病菌首先侵犯鼻、咽部，引起上呼吸道炎症，类似感冒。当抵抗力差时，病菌进而侵入血液，引起...
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