...香港大学医学中心choi等的研究表明,对保守疗法无效的粘连性小肠梗阻患者,使用泛影葡胺不仅安全,而且可明显降低手术率。(annsurg2002,236∶1) 泛影葡胺是一种高渗水溶性对比剂,它除了可预测是否需手术治疗外,在粘连性小肠梗阻中...
...医疗卫生工作的深入,腹外疝早期修补的增多将降低嵌顿疝的发生,而腹部手术的增多又将提高粘连性肠梗阻的发病率。...
...活动。上述事项对已经发生过肠梗阻的患者尤其重要。 此外,人们在预防粘连性肠梗阻上还作了许多研究。有人曾用肝素或双香豆素等抗凝药注入腹腔,以减轻纤维蛋白凝集和腹腔内出血后纤维蛋白的析出,有利于吸收,但效果不甚满意。除去形成的纤维蛋白也是降低粘连...
...粘连性肠梗阻是小儿外科的常见病、多发病。我院1994年12月~2001年6月经手术治疗36例,现将其体会报告如下。 预防 小儿粘连性肠梗阻的病因分为先天性和后天性两种,前者多由于发育异常或胎粪性所致;后者常在有腹膜炎症或腹腔手术后形成,...
...手术。绞窄性肠梗阻经短时间准备后及早手术。 手术治疗的目的是解除梗阻并防止复发。对小范围粘连或索带可用锐刀分离粘连或切除索带以解除梗阻,并将粗糙面内翻缝合以减少再粘连的机会。如肠曲粘连成团难以分离且累及肠段不多时,可将该粘连团切除后作肠吻合。...
...除小儿外,机械性肠梗阻在排除腹外疝嵌顿和结肠梗阻后就应考虑到有粘连性肠梗阻的可能,尤其当病人有既往腹部手术、创伤或腹膜炎病史,或病人既往已有多次梗阻反复发作,或在体检时发现腹部手术疤痕时可能性更大。但最后诊断只能在剖腹术时才能作出。 需要...
...粘连性肠梗阻除极少数为腹腔内先天性粘连外,大多为获得性。常见的原因为创伤、炎症和异物如腹部手术,腹膜炎或腹腔内滑石粉或遗留纱布等。据统计,粘连性肠梗阻中70~90%有腹部手术史、主要是妇科、阑尾和下腹部手术。粘连梗阻部位几乎均在小肠。腹膜...
...机制,它能使腹腔炎症局限,促进创口愈合。另一方面,腹膜粘连也带来连性肠梗阻的危害。腹膜受到任何刺激引起损伤后,最初为浆液性渗出,包含纤维蛋白及纤维素沉着,它是由于刺激间皮细胞及深层的肥大细胞,间皮细胞释放凝血活酶,促使纤维蛋白原转变成纤维蛋白...
...西医治疗 粘连性肠梗阻病儿手术后腹腔内粘连会更增加,再发生肠梗阻的机会随手术次数的增加而加多,故应先行非手术疗法。 1.非手术疗法 凡诊断为广泛粘连性、慢性部分性、单纯性肠梗阻多采用非手术疗法,同时应密切观察病情变化,一旦有全身中毒症状与...
...绞窄性小肠梗阻常见病因有:扭转、内疝、套叠和粘连等。由于有小肠系膜受累,肠曲活动被牵制。伸展受限,因而有肠曲向某一固定部位聚集的表现。肠壁循环障碍而导致肠壁增厚,粘膜皱襞增粗,肠内积液、液面较高等改变。闭袢性肠梗阻,还可见“假肿瘤”征。绞...
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