...死亡率和减少大出血发生的趋势。 评价者结论:存在有症状的PE时,依诺肝素治疗深静脉血栓的疗效和安全性与普通肝素相当。 ...
...的DVT是有效的。对这类病人,一般预防性给予小剂量LMWH,每天1次,7500I鄄U/天后,DVT和肺栓塞(PE)的发生率比安慰剂组稍低(各为2.93%对3.94%和0.81%对1.36%)。 ■治疗DVT 一项多中心,双盲试验证明,对近端...
...治疗范围再开始使用肝素。如不能及时测定APTT,可于溶栓结束后即刻给予肝素,再根据APTT调整剂量。 溶栓疗法的疗效文献报道不一,“急性肺栓塞尿激酶溶栓,栓复欣抗凝多中心临床试验”有肺灌注扫描和(或)肺动脉造影复查结果的101例患者应用了...
...澳大利亚药物不良反应公报今年第4期报告,由于在慢性肾病时,低分子量肝素(LMWH)依诺肝素的清除率降低,因此在治疗这种疾病时,必须降低依诺肝素的用药剂量。 尽管LMWH是普通肝素方便而有效的替代抗凝药,但必须记住诸如依诺肝素等LMWH也与...
...状态,防止血小板聚集为主要目标。 小剂量肝素。小剂量肝素能有效降低DVT、肺栓塞的发生率。一般用5000单位,每8~12小时1次,手术前(需手术患者)两小时开始给药,至患者能下床活动,可用于DVT重危的普通外科和内科患者,但应注意患者有否肝素...
...有应用肝素史,在应用肝素后2~14天,多为5天后发生血小板减少,出血和静脉、动脉血栓形成,可表现肺栓塞或累及冠状血管,脑及胃肠道动脉的相应症状,甚至弥漫性血管内凝血(DIC)。 用肝素后血小板减少并能除外血小板减少的其他原因,于血小板减少...
...根据临床上应用肝素治疗后所诱发的血小板减少症的病程过程,可以分为暂时性血小板减少和持久性血小板减少。 1.暂时性血小板减少 大多数发生在肝素治疗开始后,血小板立即减少,但是,一般不低于50×109/L。可能与肝素对血小板的诱导聚集作用有关...
...与诊断 因肝素治疗引起的骨质疏松患者有明确大剂量肝素治疗史。背痛是大多数患者的首发症状。由于疼痛、肌肉痉挛,可见患者背肌紧张、脊柱压痛、骨痛且易骨折。骨折部位以腰背多见,如脊椎骨折、椎体压缩变形。此时,患者的椎柱可有侧凸、后凸,身体会变矮,...
...(一)治疗 对于肝素诱导性血小板减少症患者,如果血小板数目不低于50×109/L,而且无明显临床症状,则可以继续应用肝素治疗,一般血小板数目可以自行恢复。当血小板数目小于50×109/L或者有血栓形成的表现时,才停用肝素治疗。停用肝素几天...
....溶栓治疗 肺栓塞或深部静脉血栓形成的溶栓治疗仍有争议。但对于发病在5天以内的大块的(栓塞两个肺叶以上)或伴低血压的肺栓塞,没有溶栓禁忌证者仍多主张做溶栓治疗。国内多采用尿激酶(urokinase),常用方法为首剂2000~4400U/kg...
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