...烦躁不安进行性贫血,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。 鉴别 1....
...发现气性坏疽,若气体量增加或呈线性或沿肌肉和筋膜面扩展,则提示为本病;在病程后期,肌束内可见到气体积聚。 本病应与厌氧菌(包括梭菌性或非梭菌性者)性蜂窝织炎、厌氧链球菌肌坏死等鉴别。梭菌性蜂窝织炎为结缔组织的梭菌感染,局限于皮下组织,沿筋膜面...
...贫血,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗 潜伏期可短至6~8h但一般为1~4...
...手术后的伤口处。 【气性坏疽诊断】 早期诊断和及时治疗是保存伤肢和挽救生命的关键,所以,要尽早作出诊断。 诊断主要依据临床表现、伤口分泌物检查和X线检查,如损伤或手术后,伤口出现不寻常的疼痛,局部肿胀迅速加剧,伤口周围皮肤有捻发音,并有严重的...
...烦躁不安进行性,即应考虑有气性坏疽的可能;伤口内的分泌物涂片检查有大量革兰染色阳性杆菌,x线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。...
...鉴别。后两者常导致血栓性静脉炎和败血性肺梗死。本病的治疗同外伤性气性坏疽。 手术后气性坏疽:大多累及腹壁(发生于胆管或肠道手术后)或发生于下肢截肢、髋部骨折手术后。多呈散发性,且为内源性,可能由皮肤受粪便污染所致。常为需氧菌与厌氧菌的混合感染...
...鉴别诊断:干性坏疽(dry gangrene) 大多见于四肢末端,例如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤等疾患时。此时动脉受阻而静脉回流通畅,故坏死组织的水分少,再加上体表水分易于蒸发,致使病变部位干固皱缩,呈黑褐色,与周围健康组织之间...
...大量革兰染色阳性杆菌,X线检查伤口肌群间有气体,是诊断气性坏疽的三个重要依据。厌氧细菌培养和病理活检虽可肯定诊断,但需一定时间,故不能等待其结果,以免延误治疗。气性坏疽需与下列疾病相鉴别:1.芽胞菌性蜂窝织炎感染局限于皮下蜂窝组织,沿筋膜...
...因此,失水、失血或休克,而又有伤口的大片组织坏死、深层肌肉损毁,尤其是大腿和臀部损伤,容易发生气性坏疽病。 及早诊断是及时治疗气性坏疽病的关键。他称,这类患者一般有如下一些较明显的病症: 病人伤口会有剧烈疼痛,伴有压迫感,止痛镇静药不能缓解...
...彻底清创是预防创伤后发生气性坏疽的最可靠方法。在伤后6h内清创,几乎可完全防止气性坏疽的发生。即使受伤已超过6h,在大量抗生素的使用下,清创术仍能起到良好的预防作用。故对一切开放性创伤,特别是有泥土污染和损伤严重、无生活力的肌肉者,都应...
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