...据中国医药报讯 由欧洲内分泌学会年会(ENDO08)上公布。该指南制订的目的是为了规范对原发性醛固酮增多症(原醛症)病人的诊断和治疗,以提高对该病的认识和促进其临床实践。 原醛症是一组醛固酮分泌增多,肾素-血管紧张素系统受抑制但不受钠负荷...
...1.原发性高血压 本病使用排钾利尿剂,又未及时补钾,或因腹泻、呕吐等病因出现低血钾,尤其是低肾素型患者,需作鉴别。但原发性高血压患者,血、尿醛固酮不高,普通降压药治疗有效,由利尿剂引起低血钾,停药后血钾可恢复正常,必要时结合上述一些检查...
...原发性醛固酮过多症,原醛症,康恩综合征 原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症),是由于肾上腺皮质发生病变从而分泌过多的醛固酮,导致水钠潴留,血容量增多,肾素-血管紧张素系统的活性受抑制,临床表现为...
...排泄、而原醛症患者多在夜间排泄。醛固酮过多使尿钙及尿酸排泄增多,易发生肾结石及泌尿系感染、肾盂肾炎、肾间质瘢痕形成。由于长期继发性高血压可导致肾动脉硬化、蛋白尿、肾功能不全。 (3)心血管系统表现: ①心肌肥厚:原醛症患者较原发性高血压患者...
...诊断价值。 ㈢唾液中的钠/钾比正常<2。<1.0时即应疑有原发性醛固酮增多症。 ㈣某些特殊试验 1.钾负荷试验在普通饮食条件下(每日钠160mmol,钾60mmol),观察1周,可发现钾代谢呈负平衡。继之补钾1周,每日增加钾100mmol,...
...肿瘤的部位。【诊断及鉴别论断】根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的诊断并不困难。主要应与继发性醛固酮增多症相鉴别,包括肾血管狭窄性高血压,恶性高血压,肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,...
... (7)肾上腺醛固酮癌:大多数APC患者确诊时癌细胞已发生广泛转移,可考虑使用大剂量顺铂(cisplatin)治疗。 3.中医对原发性醛固酮增多症的认识 中医对本症没有专门的论述,根据本病的临床表现如头痛,眩晕,肌肉无力、甚而痿废不用等特征...
...肿瘤的部位。【诊断及鉴别论断】根据临床表现和特殊实验室检查,原发性醛固酮增多症的诊断并不困难。主要应与继发性醛固酮增多症相鉴别,包括肾血管狭窄性高血压,恶性高血压,肾性高血压等。这些继发性醛固酮增多症血浆肾素活性及血管紧张素Ⅱ均明显升高,...
...腺癌及病程较久已有肾功能严重损害者,预后较差。先天性醛固酮增多症则不能用手术治疗,可试用氟美松等药物。 关于手术应注意以下几点:①切口的选择。如腺瘤定位明确,可选用同侧11肋间切口。如不能明确病理及定位诊断,因原醛症患者大多较瘦小故可选用...
...原醛症明显且典型。 2.特发性醛固酮增多症(idiopathic hyper aldosteronism,IHA) 简称特醛症,即特发性肾上腺皮质增生,占成人原醛症10%~30%,而占儿童原醛症之首。近年来发病率有增加趋势。其病理变化为双侧...
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