横位难产 是指 胎儿 在 分娩 时为异常胎位，易导致 难产 。横产式(transverselie)为不正胎位之一种。胎体纵轴与母体纵轴交叉成直角或垂直；有时胎体纵轴与母体纵轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于 骨盆 入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或 横位 。 横产式胎肩位于骨盆入口，胎头与臀...
...加手术助产难度，胎儿损伤机会增加。 3.其他 横产式在孕末期产前检查发现时，可早期住院治疗，提前做选择性剖宫产手术，母子预后良好。如系忽略性横位，已届临产多时，则母子可能危险，产妇多死于 休克 、出血、感染，胎儿多因缺氧而死亡或因胎儿胸腹部受压、 胎盘早剥 、血循环停止， 脐带脱垂 而死亡。 妊娠30周前， 臀先露 多能自行转为头先露，无须处理。若妊娠30周...
...轴不完全垂直而成一锐角或斜位，称为斜位。胎体横卧于骨盆入口的上面，先露部为肩，胎头在母体的一侧，而臀在另一侧，可能是暂时的，最后转成为纵位或横位。 横产式胎肩位于骨盆入口，胎头与臀各居一侧髂凹。所以胎肩先露也称肩先露。按胎肩胛位居母体的前、后力和胎头居于母体左、右侧，称为左肩前、左肩后或右肩前、右肩后4种。足月横产不能阴道分娩，对母儿生命威胁很大，应早诊断，...
...在全麻下行断头术、碎胎术或除脏术。术后常规检查软产道有无损伤，若有应及时修补，并预防 产后出血 和 产褥感染 。 3.加强产前检查，避免发生横位，或在产前检查时一经发现横位，应及时纠正，对腹壁松弛者包扎腹带支持腹壁。妊娠发现横位，必须查明原因，如有无骨盆狭窄，阻滞胎头入盆的原因。根据情况可做外倒转术，或指导卧位纠正胎位，提前收入住院，可及时手术结束分娩。 4...
...强烈的子宫收缩时能使胎肩挤入骨盆内，或胎臂脱垂，胎体合褶成U形，肩与背下降，或胎颈拉长，但胎头与胎体被阻滞于骨盆入口的上方。此时即成为忽略性横位或嵌顿性横位。若胎儿小已浸软，骨盆大而宫缩强，可将胎儿娩出。在1811年Douglas描述横位自然娩出法时说：胎儿小而软，且易变形，骨盆大而宫缩强，偶尔可以先有手臂脱出(图1)。胎头被阻滞在骨盆上口，在强的宫缩下，胎...
一、定义： 当 胎儿 之长轴和母亲之长轴互相垂直，且胎儿之肩膀或手为先露部位，称为 横位 ，其机率约为 322 至 1200 个生产中，即有一为横位，当胎儿小於 1500 公克时或是多胎，特别容易发生，一般有 (1) 胎儿 臀位 接近母亲之 骨盆 。 (2) 胎儿之头部接近母亲之骨盆。 二、 症状 与症候： (1) 胎心一般多在母亲之肚脐以下听到，但无特殊之...
...与肩胛骨，腋窝尖顶指向胎头部，以肩胛骨是向前或向后而定胎位，肩部在母体的左侧或右侧，如左肩前位，则腋窝尖向左，肩胛在前。临床上所见均为忽略性横位，此时应即刻做阴道检查确诊。 在阴道检查时如为小肢体，应区分手或足，肘或膝，肩或臀，如果胎手脱垂于阴道内，应该辨认是手时，手指长而不齐，指间易张开，大拇指可以弯曲使之触到小手指根部，如果胎儿手脱出阴道外，检查者应以握...
1.症状 容易导致 宫缩乏力 和 胎膜早破 。破膜后羊水迅速外流，胎儿上肢和 脐带 易随之脱出，导致 胎儿窘迫 甚至死亡。随产程进展，胎肩及胸廓一部分被挤入盆腔内，胎体折叠弯曲，胎头折向胎体腹侧，嵌顿在一侧髂窝，胎臀则嵌顿在对侧髂窝或折叠在宫腔上部，胎颈被拉长，上肢脱出入阴道，形成忽略性(嵌顿性)肩先露(neglected shoulder presenta
难产 (dystocia)， 分娩 进展受到阻碍的现象。 产力 、产道和 胎儿 是决定分娩结局的3个主要因素，三者若协调而无异常即可顺利完成分娩（顺产），若任何一个或一个以上因素有异常，就可造成异常分娩（ 难产 ）。 产力异常 产力是将胎儿从 子宫 逼出的力量，以 子宫收缩 力为主。子宫收缩贯穿于分娩全过程，在第二产程，腹压（膈肌和腹壁肌收缩）和 肛提肌 的...
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