脊膜瘤 起源于 蛛网膜 内皮细胞 或 硬脊膜 的 纤维细胞 ,是一种良性 脊髓肿瘤 。 椎管内脊膜瘤的病因 (一)发病原因 脊膜瘤 通常发生在硬膜附近的 神经根 周围的 蛛网膜 帽状 细胞 ,这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因。脊膜瘤亦可起源于 软膜 或硬膜的成成 纤维细胞 ,提示可能起源于 中胚层 组织。 (二)发病机制 脊膜瘤在 椎管 内局限性生长, 包膜...
预后 脊膜瘤 为良性肿瘤,完全切除后,预后良好。
....多发生于中年以上妇女,儿童较少见。 3.X线检查,有的可见有砂粒样 钙化 。 4.腰椎穿刺后症状可能加重, 脑脊液 蛋白中度增加。 鉴别 脊膜瘤 与 神经鞘瘤 和 神经纤维瘤 鉴别较困难。肿瘤位于胸段背侧,矢状位肿瘤上下径大,肿瘤内出现钙化应多考虑脊膜瘤。肿瘤位于枕大孔区时也应考虑脊膜瘤可能性大。若肿瘤引起椎间孔扩大,沿椎间孔向椎管外生长时,则应考虑神经纤...
西医治疗 脊膜瘤 属于良性 脊髓肿瘤 ,手术切除治疗效果良好。有的病人虽已出现脊髓横贯性损害,但肿瘤切除后,脊髓功能仍可能恢复。与颅内 脑膜瘤 相比较,脊髓脊膜瘤较少出现骨性破坏,缺乏大的静脉窦和动脉分支供应,可轻轻牵拉肿瘤远离脊髓,进而保护好脊髓组织。硬膜外静脉丛在腹侧较为丰富,并随腹侧面脊膜瘤的生长而扩大,在手术中这些血管出血时止血常较为困难。 脊髓背外...
(一)发病原因 脊膜瘤 通常发生在硬膜附近的神经根周围的蛛网膜帽状细胞,这可以解释脊膜瘤多位于侧方的原因。脊膜瘤亦可起源于软膜或硬膜的成成纤维细胞,提示可能起源于中胚层组织。 (二)发病机制 脊膜瘤在椎管内局限性生长,包膜完整,与硬脊膜紧密附着,有较宽的基底。瘤组织不侵入脊髓实质,而仅压迫其上。肿瘤血运来自蛛网膜或硬脊膜的血管供应且比较丰富。大都为单发,多发...
脊膜瘤 起源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,是一种良性 脊髓肿瘤 。
脊膜瘤 生长较缓慢,早期症状多不明显,故一般病史较长。常见的首发症状是肿瘤所在部位相应的肢体麻木,其次是 乏力 ,根性疼痛者居第3位。有报告44例中,首发症状为肢体麻木者23例占49.9%;肢体乏力者11例,占27.3%,根性疼痛者10例,占22.8%。 脊髓受压 的症状及病情发展和脊髓 神经纤维瘤病 程发展相似。
脊膜瘤 如进行手术治疗,可能出现以下并发症: 1.硬脊膜外血肿 椎旁肌肉、椎骨和硬脊膜静脉丛止血不彻底,术后可形成血肿,造成肢体 瘫痪 加重,多在术后72h内发生,即使在放置引流管的情况下也可发生血肿。如出现这种现象,应积极探查,清除血肿,彻底止血。 2.脊髓 水肿 常因手术操作损伤脊髓造成,临床表现类似血肿,治疗以 脱水 、激素为主,严重者可再次手术,开放...
椎管内麻醉 (intrathecal anesthesia), 局部麻醉 的一种:采用 脊椎 穿刺 术,将 局部麻醉药 液注入人体腰背部 脊柱 椎管 内,作用于 脊神经根 或 脊神经 ,暂时地阻断脊神经向中枢及周围的 传导 ,于是人体某些相应区域 痛觉 消失, 肌肉 松弛。根据局麻药注入椎管内部位的不同及作用机制的不同, 椎管内麻醉 又分为 蛛网膜下腔阻滞 ...
椎管 内肿瘤(intraspinal tumor)包括起源于椎管内不同组织,如 脊髓 、 神经根 、脊膜或 椎骨 的各种瘤样病变。 小儿椎管内肿瘤 的 发病率 较 颅内肿瘤 明显降低,其中成人较为常见的 脊膜瘤 和 神经纤维瘤 在儿童尤为罕见,而 胚胎 残余组织的 肿瘤 ( 上皮样囊肿 和 皮样囊肿 )则好发于儿童期。椎管内肿瘤可发生在 脊椎 的任何节段,临...
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