椎管 内结核系指结核性 肉芽肿 位于在硬膜外或硬膜下，引起 脊髓 功能障碍 ，临床基本特点渐进性 脊髓受压 症状 和 体征 。有学者称之非典型 脊椎结核 （atypical spinal tuborcolosis）。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄，多见于青壮年，男女性 发病率 无明显差别。硬膜外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见，两者比例约为10:1。 诊断 根据病...
椎管内结核系指结核性 肉芽肿 位于在硬膜外或硬膜下，引起脊髓功能障碍，临床基本特点渐进性 脊髓受压 症状和体征。有学者称之非典型脊椎结核（atypical spinal tuborcolosis）。椎管内结核性肉芽肿可见于任何年龄，多见于青壮年，男女性发病率无明显差别。硬腊外肉芽肿比硬膜下肉芽肿多见，两者比例约为10:1。
椎管内结核肉芽肿又叫 椎管内结核瘤 ，是由原发 病灶 的结核病转移病转移，或结核菌经血行或淋巴侵入脊柱的结果，结果是引起 脊柱破坏 和硬脊膜外冷 脓肿 结核性 肉芽肿 。
与椎管内肿瘤、硬膜外炎性 肉芽肿 相鉴别。较常见的是 神经鞘瘤 。 神经鞘瘤是椎管内肿瘤中最常见的一种良性肿瘤,病程多较长,临床主要表现为疼痛、感觉异常、运动障碍和括约肌功能紊乱等。椎管内室管膜瘤发展缓慢,肿瘤大多位于颈段、颈胸段或腰段,硬脊膜下肿瘤较大时,占位效应明显,首发症状为肢体麻木和共济障碍。结核性肉芽肿早期临床表现与椎管内其他肿瘤十分相似,腰穿示椎...
椎管内结核性 肉芽肿 临床少见,治疗以手术治疗为主，实验室检查常无特异性,有 脊髓压迫症 状者及早手术不仅可缓解压迫症状,还可明确诊断,手术前后应充分抗结核治疗。术中对 病灶 与脊髓粘连紧密不易分离者,不应勉强分离,以免损伤正常脊髓组织,可做结核瘤部分切除,为减轻对脊髓的压迫不缝合硬脊膜;术后予全身正规抗结核治疗,控制结核发展,促进病灶吸收,防止复发。硬膜外...
由于病变多由身体其他部位的结核 病灶 经血运播散而致，术后给予全身抗结核治疗至关重要。具体作用有： 1、控制结核病灶的发展，促进病灶的吸收; 2、防止局部复发及对脊髓功能的损害，促进脊髓功能的恢复; 3、防止 结核性脑膜炎 的发生，以免造成其它节段脊髓功能损害及形成新的结核病灶。 而休息、充分营养、适当户外活动、增强全身抵抗力，仍是战胜本病的重要条件。
一、临床表现 病人首发症状以病变局部疼痛者居多。病人多合并其他部位结核如 肺结核 、 淋巴结结核 等，为诊断提供线索。不同程度 发热 (38～39℃)就诊时所有病例多不同程度肢体 瘫痪 ，患处棘突有叩击痛和压痛。 二、诊断 根据病史、体征、 脑脊液 动力学试验和线摄片的表现，辅以CT、MRI可作出诊断。
由于本病是由结核病菌感染所引起，晚期可引起由它器官的结核杆菌感染，并发 肺结核 、淋巴结核等疾病，而肺结核还有可能引起以下的一些并发症： 1. 支气管扩张 ：当局灶性病变部位，被纤维组织机化后，支气管壁正常组织结构破坏，弹性消失，而形成局限性支气管扩张症，重者可 继发感染 或 咯血 。 2. 咯血：多因病变部位组织破坏、炎症浸润、血管破损、可致 咳血 。 病...
椎管内结核瘤 系 椎管 内 硬脊膜 内或硬脊膜外侵犯 脊髓 的结核性 肉芽肿 。 椎管内结核瘤的病因 (一)发病原因 椎管内结核瘤 是继发于身体其他部位的 结核病 变， 结核菌 绝大多数是由身体其他部位的结核病灶经血行播散到 椎管 内， 结核性脑膜炎 的病变也可以直接播散侵犯 脊髓 。 (二)发病机制 椎管内结核瘤可以发生在脊髓的任何一个节段，可以是 硬脊膜...
椎管内结核瘤系椎管内硬脊膜内或硬脊膜外侵犯脊髓的结核性 肉芽肿 。
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