椎动脉型颈椎病 是因为 椎动脉 受压迫或刺激而引起其供血不足所产生的一系列 症状 。我们在前面已谈到 颈椎 是活动量最大的 脊柱 节段,因而易产生 劳损 ,并随着年龄的增长及损伤的积累而发生颈椎退行性变,尤其是4-5,5-6颈椎段是个多事的椎段。因为颈椎退变包括向后方突出的 椎间盘 , 钩椎关节 或椎体 骨刺 ,以及椎体 半脱位 或 上关节突 向方滑脱,都可...
椎动脉型颈椎病较之 脊髓型颈椎病 略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起 头痛 症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。
关键词:椎动脉型颈椎病 中医药疗法 辨证施治 椎动脉型颈椎病多是由椎节不稳所致。各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成椎-基底动脉供血不足为主要症状的综合症。其临床表现的主要特征为:头痛,头晕,颈痛。中医临床多将其纳入“头痛”或“眩晕”范畴。笔者根据多年来的临床心得和前人的经验,将其辨证分为痰湿中阻、痰瘀互结、湿热内扰、气血...
诊断 主要依据以下诸要点: 1.有上述椎-基底动脉缺血征(以 眩晕 为主)和(或)曾有 猝倒 病史。 2.旋颈诱发试验阳性。 3.X线片显示椎体间关节失稳或钩椎关节 骨质增生 。 4.一般均有较明显的交感 神经症 状。 5.除外眼源性和 耳源性眩晕 。 6.除外椎动脉第一段(进入第6颈椎横突孔以前的椎动脉)受压所引起的基底动脉供血不全。 7.除外神经官能症与...
主要为椎-基底动脉供血不全症状,其次为椎动脉周壁上交感神经节后纤维受刺激后所引起的交感 神经症 状,颈部症状则较轻。 1. 颈椎病 的一般症状 因其属于颈椎病中的一型,因而其必然具有颈椎病的一般症状,如颈痛、后枕部痛、颈部活动受限等。如病变同时波及脊髓或脊神经根,则出现相应的症状。对颈部症状应注意检查,其是除外椎动脉第一段、第三段和第四段供血不全的主要根据之...
西医治疗 1.非手术疗法 为本型的基本疗法,90%以上病例均可获得疗效,尤其是因颈椎不稳所致者,大多可痊愈而不留后遗症。 2.手术疗法 患者具有以下三种情况时方可考虑施术,可行颈前路侧前方减压术。 (1)有明显的 颈性眩晕 或 猝倒 发作,至少2次以上者。 (2)经非手术疗法治疗无效,且又影响正常生活及工作者。 (3)经DSA椎动脉造影或MRA检查证实者。 ...
(一)发病原因 本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫,以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。 (二)发病机制 1.动力性因素 主要由于椎节失稳后,钩椎关节松动、变位,波及两侧上、下横突孔,以致出现轴向或侧向移位,刺激或压迫椎动脉并引起痉挛、狭窄或折曲改变。此种因素最为多见,大多属于早期轻型。此外,椎间隙间距改变对椎动脉亦产生影...
日前,河北省中医院骨伤科副主任医师赵建等人,用自己精选中药组方,标本兼治椎动脉型颈椎病,总有效率达91.5%,且经两个月至3年不等时间的随访其治疗有效的268例患者,有150例未见复发。表明这一简单有效方剂值得临床推广应用。 椎动脉型颈椎病是由于钩椎关节增生、椎动脉孔狭窄等使椎动脉受到压迫或刺激,引起椎动脉痉挛而致椎动脉供血不足,出现以眩晕为主要表现的病症。...
为了研究椎动脉型的x线表现特征,以及对康复治疗的指导意义。对42例 椎动脉型颈椎病 患者的x线片进行测量分析,分别采用颈部制动、牵引、高位硬膜外封闭及手术疗法,同时配合扩管治疗,观察不同治疗方法对各种临床症状的治疗效果。发现椎动脉型 颈椎病 患者x线片显示颈椎生理曲度变直、颈椎不稳、钩椎关节增生。颈部制动可有效改善 头晕 、 恶心 、视物模糊等症状,适用于x...
椎动脉型颈椎病是指以颈椎及其椎间盘退行性病变为主的组织对颈部脊髓、神经、血管、软组织构成压迫或刺激,从而引起椎-基底系缺血而出现头痛、眩晕、耳鸣、视力障碍、猝倒等一系列症状。该病当属祖国医学的“眩晕”、“头痛”、“项强”、“颈肩痛”等范畴。随着社会人口老龄化程度的加大,该病的发病率逐年提高,愈来愈受到医疗界的重视。据悉,广州中医药大学针推学院的庄礼兴医师等采...
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