...（一）术前准备：1．全身准备：病员如有休克、脱水、贫血等情况， 必须在纠正后方能手术。2．创面（植皮区）的准备：（1）外伤创面：一般外伤在24小时内，无严重污染的创面均可考虑植皮。首先应进行彻底清创术。先将局部清洗干净，再将创面挫伤较重的...
...河北医科大学第一医院烧伤整形科近来应用该科主任张庆富教授发明的植皮地毯式缝合固定法，已成功地为21例患者分别进行了手背部、足背部、腕部、腋部、女性乳房及前胸、踝关节、膝关节、会阴等部位的皮肤移植手术。接受手术的患者皮肤愈合后弹性好、松紧度...
...第二，一次不可切断两处，如需要切断时，应分期手术，或一处切断一处挂线。 ③伤口一期植皮：切除瘘管、内口，止血修整伤口后，以温盐水冲洗伤口，取薄皮片覆盖于伤口之上，并间断缝合，加压包扎，并控制大便排泄。 ④挂线疗法：即将胶圈由外口穿过瘘管，从...
...常见的植皮失败的原因与预防：（一）皮片下血肿。预防：术时充分止血，无出血时方可植皮；皮片缝合后，包扎前应再次检查有无出血或凝血块，宜用生理盐水冲洗干净，发现仍有出血应折除缝线翻开皮片重新彻底止血。（二）伤口感染。预防：应强调术前细致的创面...
...容易导致皮瓣坏死。皮瓣坏死一般术后24小时即见缺血的皮肤变苍白，逐步呈青紫色水肿，表面有小水泡，3～7日后坏死区域的界限逐步清楚，皮肤逐渐呈黑色硬痂状。 手术前合理的设计切口，避免一侧皮瓣过长；注意皮瓣分离的层面，减少皮瓣张力，必要时予以...
...烧伤焦痂主要是组织坏死，早期切除是最佳的治疗方法，但传统手术切除焦痂时出血较多。1971年被应用于动物切痂试验的CO2激光，发现出血较少，不造成深部组织损伤，而且保证植皮的成活。后隔两年被用于烧伤病人的切痂，收到良好的效果。1977年...
...周全的准备。 同时，为预防术中痣细胞清除不彻底及痣细胞在无意中人为“移植”它处，特别应讲究手术的操作原则、细节，除切除范围应够大外，切除深度亦应注意等。为了确保切除痣后创面的有效覆盖，不论是植皮还是皮瓣法修复，均应严格把握术中、术后各个细节...
...（一）手术人员术前准备1．一般准备 进手术室要换穿手术室准备的清洁鞋和衣裤，戴好口罩及帽子。口罩要盖住鼻孔，帽子要盖住全部头发。剪短指甲，并除去甲缘下积垢。手臂皮肤破损有化脓感染时，不能参加手术。2． 手臂消毒法 在皮肤皱纹内和皮肤深层如...
...一、游离皮片移植术（或游离植皮术）的定义：游离皮片移植是将人体的皮肤由一处切下其部分厚度或全层厚度，完全与本体分离，移植到另一处，重新建立血液循环，并继续保持其活力以达到修复的目的，这种手术方法称之为游离植皮或游离皮片植术。二、移植皮片的...
...表皮组织的上皮化而不需植皮痊愈。由于会阴伤口在清除焦痂后会快速缩小或闭合，小面积的深度烧伤也可以保守治疗。大面积的深度烧伤应行组织切除和植皮。然而，治疗方法是多样的。Mcdougal报道的45例会阴烧伤的成年人没有一位需要手术治疗。而...
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