梭状芽胞杆菌伤口感染 可表现为局灶性 蜂窝织炎 ,局部或扩散性 肌炎 ,或最为严重的进行性肌 坏死 ( 气性坏疽 ). 感染 可在受伤后数小时或数日后发生,常发生于严重 挤压伤 或 穿透伤 后 组织坏死 的肢体,特别是有闭塞性 血管病 的病人. 梭状芽胞杆菌 为一种 抗生素 相关 伪膜性结肠炎 的 致病菌 ,近已证实为 医院内感染 的 常见病 原菌。 梭状芽...
其他厌氧或需氧性细菌,包括肠杆菌和类杆菌,链球菌和 葡萄 球菌属,单独或混合感染,常可引起外伤性或手术后伤口的严重梭状芽胞杆菌样 蜂窝织炎 ,广泛的筋膜炎或 气性坏疽 .若涂片显示大量的多形核白细胞和大量呈链状排列的球菌,则应考虑厌氧性链球菌或 葡萄球菌感染 .大量的革兰氏阴性杆菌可表明系某种肠杆菌或类杆菌感染(见下文 混合性厌氧菌感染 ).测定伤口或血液中...
梭状芽胞杆菌伤口感染最严重的并发症是死亡,例如 破伤风 。
梭状芽胞杆菌伤口感染可表现为局灶性蜂窝织炎,局部或扩散性肌炎,或最为严重的进行性肌坏死(气性坏疽).感染可在受伤后数小时或数日后发生,常发生于严重 挤压伤 或穿透伤后 组织坏死 的肢体.类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人.
治疗取决于病情的严重程度和感染部位,若在培养中意外发现梭状芽胞杆菌而无 厌氧菌感染 的临床表现则不必治疗.但若出现临床感染则应凭经验迅速及时地应用抗生素. 彻底引流和清创常比抗生素更重要,青霉素G仍是抗梭状芽胞菌的首选药物,对严重 蜂窝织炎 和 肌肉坏死 症应立即给1000万~2000万u/d静脉滴注.虽然耐药性罕见,但某些分枝梭状芽胞杆菌菌株已发生相对耐药...
梭状芽胞杆菌感染伤口,常发生于严重 挤压伤 或穿透伤后 组织坏死 的肢体。类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人。
1、正确处理伤口。对于一般小的伤口,可先用自来水或 井水 把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的,可在伤口涂上碘酒等 消毒药 水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗。 2、注意产妇卫生。 3、注射预防针。 4、内服中药。
虽然局灶性 蜂窝织炎 ,肌炎和扩散性肌坏死症各有明显的临床特征可以鉴别,并且得到相应的治疗.但常需详尽的手术探查伤口和肉眼观察受累的组织才能确诊.例如,肌坏死症时可观察到坏死的肌组织,受累的肌肉呈无光泽的品红色,然后深红色最后为灰绿色或 紫斑 色.X线检查可显示局部产气,CT和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围. 伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌,梭状芽胞杆菌...
梭状芽胞杆菌伤口感染 可表现为局灶性 蜂窝织炎 ,局部或扩散性肌炎,或最为严重的进行性肌坏死( 气性坏疽 )。感染可在受伤后数小时或数日后发生,常发生于严重 挤压伤 或穿透伤后 组织坏死 的肢体。类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口,特别是有闭塞性血管病的病人。 梭状芽胞杆菌 伤口感染 最严重的并发症是死亡,例如。
常需详尽的手术探查伤口和肉眼观察受累的组织才能确诊。例如,肌坏死症时可观察到坏死的肌组织,受累的肌肉呈无光泽的品红色,然后深红色最后为灰绿色或 紫斑 色。x线检查可显示局部产气,ct和磁共振可帮助确定气体和坏死的范围。 伤口渗出物应送检培养厌氧和需氧菌,梭状芽胞杆菌可从纯培养分离获得,也可与其他厌氧菌或/和需氧一起培养。涂片可显示为革兰氏阳性梭状芽胞杆菌。典...
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