【概述】 桡骨头 表面被有 软骨 ,中部凹入呈杯状与 肱骨小头 关节面 相对。当 肘关节伸直 时,仅桡骨头之前半部与之相接触。屈肘时两者全吻合,杯状面之尺侧为一半月形的 倾斜面 ,于 旋前 时与 滑车 之桡侧边缘相接触,桡骨头周边也被有软骨,称柱状唇(cylindrical rim),与 尺骨 之 桡骨 切迹组成上尺桡关节。桡骨头并非正圆形,而系椭圆形。 北...
诊断 这些 骨折 较少见,临床上长漏斩或错误诊断为腕 关节脱位 ,只要仔细阅读X线片诊断并不困难。 鉴别 本病需与外伤性桡骨 小头 脱位相鉴别。 常见有Monteggia骨折、 桡骨颈骨折 、牵拉肘以及其它部位损伤引起外伤性桡骨小头脱位。尺骨弯曲并非 先天性桡骨小头脱位 的专有特征,可发生于未复位的外伤性桡骨小头脱位。先天性桡骨小头脱位者肱骨小 头发 育小,...
桡骨小头骨折是常见的肘部损伤,占全身 骨折 的0. 8%,约有l/3患者合并关节其它部位损伤。桡骨 小头 骨折是关节内骨折,如果有移位,理应切开复位内固定,恢复解剖位置,早期活动,以恢复肘关节伸屈和前臂旋转功能。
本病由直接外力引起的 骨折 很少见。常见的是肘关节伸直位摔倒,手掌着地,外力使桡骨头在外翻位与肱骨 小头 撞击而产生骨折。常合并肱骨小头损伤与内侧副韧带损伤。多见于成年人且容易漏诊。若不能得到早期治疗,有些患者前臂旋转功能受到限制,不得不将桡骨小头切除。根据骨折形态,分以下类型。 (一)裂纹型 为 线状骨折 无移位。骨折线多从外下斜向后上达关节面。环状韧带无...
本病多是由于外伤性因素引起,故注意生产生活安全,避免 创伤 ,确保人身安全是预防本病的关键。同时还应注意对由于外伤性因素造成 肘关节脱位 或 骨折 的患者,应进行X线检查,排除本病的存在,以免延误治疗。
西医治疗 在治疗上,对于裂纹 骨折 ,短期内固定后,即可开始活动。一般移位不多者,在伸直位牵引,并在内收位旋转前臂,使骨折的桡骨头恢复其圆形或接近圆形,以免障碍前臂旋转活动。复位后用 石膏 托固定。2~3周后除去 石膏 托练习肘关节活动。粉碎型骨折有移位或复位不满意者,应考虑早期做桡骨头切除术,手术只限于成年患者。切除不能低于桡骨 结节 关节面。将断端修平,...
局部疼痛,肘外侧轻度肿胀,桡骨头周围有明显的压痛。前臂旋转活动受限,被动活动时疼痛,尤其是在旋后时明显。肘关节屈伸活动不受限,但活动时疼痛。临床上可分为三种类型: 一、伸直型 骨折 伤后局部疼痛,肿胀,可出新典型畸形姿势,即侧面看呈“银叉”畸形,正面看呈“枪刺样”畸形,检查 局部压痛 明显,腕关节活动障碍。X线拍片可见骨折远端向桡、背侧移位,近端掌侧移位,因...
伤后局部疼痛,肿胀,可出畸形姿势,常常合并 关节脱位 。如果延迟手术,易发生 骨化性肌炎 , 肘部功能恢复也较差,还有可能发生桡骨 小头 的 缺血性坏死 。 术中稍不注意也可能损伤桡神经深支,从而产生神经损伤的并发症,对桡骨小头 粉碎性骨折 时,术中应多冲洗手术区及肘关节腔,避免碎骨片残留,以致术后影响肘关节的功能。在有条件时,最好能同时行人工桡骨小头置换术...
桡骨骨折 多发生于远端,极为常见,约占平时 骨折 的1/10。多见于老年妇女、儿童及青年。骨折发生在 桡骨 远端2~3cm范围内。常伴 桡腕关节 及下尺桡关节的损坏。 桡骨radius,为 前臂 双骨之一,分为一体和两端。上端形成扁圆形的 桡骨头 ,头的上面有凹陷的桡骨头凹,与 肱骨小头 相关节。桡骨头周缘有 环状关节面 ,与 尺骨 的 桡切迹 相关节。桡骨...
【概述】 肱骨小头 位于 肱骨下端 前外侧。是 肱骨 外髁的 关节 内部分。是向前突出的圆而光滑的小结节。其前下部为 关节面 ,但并不向后延伸。其外缘与肱骨外髁相接。当 肘关节屈曲 时, 桡骨头 在其 前关节面 上旋转。在极度屈曲时,桡骨头的边缘,恰抵在肱骨小头上方桡骨头窝内。 肘关节伸直 时,桡骨头则在肱骨小头 下关节面 旋转。整个肱骨小头均在关节内。 肱...
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