...亲王医院的Albert Ka-keung Chui博士指出,许多可能的供肝被不必要地废弃了。在全世界的确是这样,特别是在亚洲由于缺乏有经验的肝移植医生,情况更是如此。 在亚洲过分依赖活体供肝,因为活体供肝给人错误的印象-安全。在全世界活体供肝共有3例文献记载和4例未证实的死亡。活体供肝可产生长期并发症的危险性如胆道狭窄。 Chui博士及其同事回顾性分析了32...
移植进展杂志上的一项研究表明,完善的术前评估是保证活体肝移植供者安全的关键。 哥伦比亚大学肝移植中心的Rudow DL博士指出,由于尸体供肝紧缺,活体肝移植例数在逐年增多。活体肝移植能够立即提供供肝,避免尸体供肝等待时间过长造成的危重并发症。 但是,活体肝移植不会给供者带来任何益处,反而会给他们带来潜在的风险。 研究人员认为,采用标准化的术前评估对保障活体肝...
尽管患者排斥反应发生率很高,有时还会发生严重的复发性疾病,但肝移植治疗自身免疫性 肝炎 仍能获得良好的效果。 在10月出版的肝脏病学杂志中,纽约蒙特-斯耐医院的Patricia A. Sheiner博士及其同事研究了在他们中心接受肝移植的32例自身免疫性肝炎患者。其中30例为,24例患有慢性疾病。 作者写道,“1年和2年的生存率为81%”。24名患者发生了排...
费城于1998年进行的一项肝移植计划使将近10%的尸肝来自无心跳供者。 费城阿尔伯特·爱因斯坦医学中心的David J. Reich医生及其同事在今年10月第27期移植(Transplantation)杂志上,报告了3年来8例经选择的无心跳供者肝的预后情况。 供者的年龄从11岁至66岁,其中4例在50岁以上。所有供者均因严重头部外伤而没有任何恢复的可能性,仅...
美国移植联合会议上的一篇报道,一种不含类固醇的免疫抑制药可降低肝移植受者器官排斥、和丙型 肝炎 的发病率。 新奥尔良Ochsner Multi器官移植中心的James D. Eason博士及其同事分析了71例肝移植病人的预后,这些病人随机分为含类固醇免疫抑制药治疗组和不含类固醇免疫抑制药治疗组,平均和中值随访时间为9月。 不含类固醇组在手术中静脉注射1.5 ...
澳大利亚研究人员认为,源于老年尸体供肝肝移植生存率低不是由于原发性移植 肝衰竭 ,而是与受体情况有关。 新南威尔士州Prince Alfred医院的Deborah J. Verran博士注意到,由于尸体肝短缺,应用老年供肝移植增加。 为了解这些供肝对移植的影响,研究人员分析了393例进行传统肝移植的病人的病例。研究人员将61例供 肝大 于50岁和332例供肝...
临床移植学杂志(Clin Transplant)上的一项综述显示:在供肾来源不足时 马蹄 肾也可用来 肾移植 。 荷兰Maastricht大学医学院的Otto B. Stroosma博士及其同事对文献报道的1995年-1998年间31例马蹄肾移植病人进行了综述。这31例马蹄肾病人,21例肾被分块移植给38例受者,其余10例行整肾移植。41%的移植肾术后立即恢...
虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,全面了解病人的病情与病史是作出决定的重要依据。有认为半乳粮清除能力的测定可以比较敏感地反映出终末期肝病病人的肝功能情况,这...
移植的活体供肝体积在标准体积的26%-29%时仍能再生并可取代有 肝功能衰竭 病人的肝功能。 位于日本福冈的九州大学的Takashi Nishizaki博士及其同事分析了33例进行LDLT的病人,以了解移植肝体积大小对移植结果的影响。20例病人接受中等大小的移植肝(移植肝体积和标准肝体积比[GV/SLV] 大约为40%),8例接受较小体积的移植肝(GV/SL...
虽然,从理论上讲,一切内外科治疗无效,预计在短期内无法避免死亡的病人均可以行肝移植术,但是在实践中,手术时机的掌握时是困难的,既不能在病人失代偿前或其他治疗方法有效的情况行肝移植,又要保证病人有一定的机体代偿能力,能够耐受手术的伤,因此,全面了解病人的病情与病史是作出决定的重要依据。有认为半乳粮清除能力的测定可以比较敏感地反映出终末期肝病病人的肝功能情况,这...
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