...常规摄胸部X线片；⑤血流动力学监测：测定心输出量以监护血容量及选择最佳PEEP，并可测定肺动脉楔压。二、停用呼吸机的标准机械通气治疗后患者病情改善、呼吸功能逐渐恢复，需考虑停用呼吸机，符合下述标准者可停用。①所需机械通气治疗的基础疾病或创伤已...
...吞咽反射亢进，导致胃肠充气。（七）少尿 长期机械通气的患者，可影响肾功能，出现少尿与水、钠潴留。第九节 机械通气的监护和呼吸机的停用一、机械通气的监护（一）呼吸机运转的监护 定容型呼吸机，应观察输入压力的变化。在每分钟通气量不变时如压力增加...
...一、呼吸机与患者的连接这关系到机械通气的效果，如连接欠佳，管道漏气，则气道压力下降。发生通气不足，可造成各种并发症。常用连接方式有①接口：置于齿唇之间，与鼻夹配合使用，可用于神志清楚、能合作和短期使用机械通气的患者；②面罩和鼻罩；③气管...
...现代呼吸机可选择机械通气模式，通气模式（modes of ventilation）可决定呼吸机如何开始吸气和如何对患者的自主呼吸作出反应，包括呼吸机的性能、适应范围及其管道系统等。各种通气模式均有其有利的一面，又有其局限性。现常用的通气...
... H2O）增至+0.294kPa（+3cmH2O），这种胸内压和肺内压力的增加，是呼吸机对人体正常生理过程产生影响的基本原因。一、对呼吸生理的影响（一）增加肺泡通气量 机械通气时可扩张气道和肺泡，增加肺容量，使肺泡通气量增加。肺泡通气量不仅...
...可增加。目前这类呼吸机大多有压力限制装置，当达到压力限制值时可报警，并中止吸气相；或打开减压阀，但释出的潮气量将减少，如这种情况持续存在，会发生通气不足。这类呼吸机的优点是不论肺部顺应性和气道阻力如何变化，呼吸机均能保持适当通气，直到一定的...
...脱出或自行拔管 对神志不清的患者，应防止自行拔管。二、机械通气的直接并发症（一）通气不足 管道漏气或阻塞均可造成潮气量下降，肺部顺应性下降的患者，如使用潮气量偏小，可造成通气不足；自主呼吸与呼吸机拮抗时，通气量也下降。（二）通气过度 潮气量...
...通气力度，减少呼吸暂停和心动过缓，能使婴儿顺利地从机械通气撒离。 体外膜肺(ecmo)在特殊的医疗中心有使用，以维持那些通过常规呼吸机不能够维持氧和状况和通气的婴儿生命。ecmo必须使用至婴儿肺部疾患改善至能使他生存下去为止。根据应用了常规...
...美国佛罗里达大学Maher A. Baz博士等人进行的一项小规模回顾性研究表明，长期应用机械通气不是肺移植的绝对禁忌症。 研究人员将9名在肺移植前长期应用呼吸机支持的病人（呼吸机依赖组）与65名移植前未行机械通气支持的病人（对照组）进行了...
...一、治疗目的（一）维持代谢所需的肺泡通气 这是治疗的基本目的。应用气管插管或气管切开保持呼吸道通畅，加上正压通气以维持足够的潮气量，保证患者代谢所需的肺泡通气。（二）纠正低氧血症和改善氧运输 呼吸机的应用可改善换气功能，近来由于应用了呼气...
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