...x线检查 可见颅骨、畸形、先天性感染的钙化点。头颅透照,可协助诊断硬脑膜下血肿及脑积水。 (七) 脑电图(eeg) 判定脑部病变的严重性及性质。新生儿eeg异常有以下特点: ① 双侧同步棘慢波少见,惊厥放电倾向局限于一侧脑半球,好发于枕部及...
...惊厥的诊断,关键在于寻找病因。因此在进行急救的同时,应详细采集病史,观察临床表现并细致的体格检查。根据线索再选做必要的辅助检查,多可做出病因诊断。现将其诊断要点介绍如下: (一)年龄 由于不同年龄发生惊厥原因不同,故寻找病因时要考虑到年龄...
...诊断 新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步,包括神经代谢产物的检查,对惊厥的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别...
...西医治疗 治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。 1.病因治疗 有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要止惊剂治疗。 (1)病因明确者:采用...
...新生儿如有反应低下,首先要判定反应低下程度,其次检查伴随症状做必要的辅助检查,尽快确定原发疾病。以下各项检查内容可作参考 1.意识障碍 检查新生儿意识障碍的方法是给新生儿刺激,包括痛觉刺激观察有无反应及反应程度刺激方法可用手轻摇胸部,也...
...(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿惊厥的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 ...
...新生儿惊厥是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时惊厥另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。 惊厥是新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为...
...新生儿惊厥的诊断非常重要,对于治疗及其预后有重要的影响,所以首先我们必须要明确诊断,然后才能够进行下一步的治疗方案. 新生儿惊厥的病因诊断十分重要,是进行特殊治疗和估计预后的关键,有时几种病因并存,必须注意。 (一) 病史 了解孕母健康...
...新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸、颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是...
...治疗 新生儿惊厥的治疗首先是针对可能存在的代谢紊乱如症、低钙血症、低镁血症、低钠血症等立即做出处理,一旦确定惊厥不是由代谢紊乱引起,需用抗惊厥药物。 1.苯巴比妥 为首选药物,具体用法参阅第三章第十节。 2.苯妥英钠 个别病人应用苯巴比妥不能...
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