...监护仪的研究,把新生儿惊厥分为: ① 临床发作与脑电图信号-致; ② 临床发作不伴脑电图信号; ③ 婴儿痉挛症。 新生儿惊厥的临床表现一般是无定型、多变型的发作,持续时间长短不一,常表现为某一部位或肢体、头面部的抽动,或眼球的固定、瞬目,...
...诊断 新生儿惊厥表现不典型,发作形式不固定,给诊断带来许多困难。由于神经生理学和神经影像学的进步,包括神经代谢产物的检查,对惊厥的诊断、病因及对预后的评价都起了很大作用。应结合脑电图、头颅B超、头颅CT或MRI等影像学检查做出诊断。 鉴别...
...(一)发病原因 随着诊断技术的进步,新生儿惊厥的病因学不断充实。近年来缺氧缺血性脑病(HIE)已跃居病因的首位,而感染和代谢因素的比重较早年有所下降。引起新生儿惊厥的病因很多,根据发生率递减分9类,以前4类最常见。 1.围生期并发症 ...
...诊断】 根据典型的临床表现和eeg特征,排除其他症状性新生儿惊厥,可考虑本病的诊断。多数病例在新生儿期难以确诊,需经长期随访后作出回顾性诊断。 与非癫痫性发作及症状性新生儿惊厥的鉴别诊断与家族性良性新生儿惊厥相同。 【治疗和预后】部分病例未经...
...临床表现可能也不与之完全相符。临床多出现多灶性发作及皮层下发作,如眼球转动、口角抽动等微小发作形式。 新生儿惊厥本身可影响大脑的发育,其与惊厥时最显著的急性生化效应即能量代谢有关。惊厥与能量依赖性离子泵的大量增加有关。离子泵的增加伴随着atp浓度...
... familial neonatal seizures。bfns)由rett等人于1964年首次报道。迄今已报道300多例。 【病因学】 目前认为本病与遗传有关,所报道的病例均有惊厥家族史。家族成员中的癫痫类型包括新生儿惊厥及其他特发性...
...新生儿惊厥是由多种因素所致的中枢神经系统功能失常的一种症状,是新生儿期常见急症之一,常提示存在严重的原发病,同时惊厥另一方面可造成脑损伤,是围生期最重要死亡原因之一,因而应及时诊断和处理。 惊厥是新生儿中枢神经系统的异常放电,通常表现为...
...临床表现、实验室和其它检查:新生儿脑膜炎常仅表现为新生儿败血症有关的症状(如体温不稳、呼吸窘迫、黄疸、呼吸暂停),中枢神经系统体征(嗜睡、惊厥——特别是局灶性惊厥,呕吐、激惹)更具有特异性,25%病例有囟门隆起,15%的病例有颈项强直。...
...新生儿惊厥的表现形式不同于儿童和成人,其特点是局限和隐晦,有时给诊断带来困难。因此,熟悉其表现形式尤其是隐晦(微小)型的表现形式很重要,以免漏诊。另一方面,也不要把不属于惊厥的某些异常运动如惊悸、颤抖和快速眼运动相睡眠状态下的动作误认为是...
...西医治疗 治疗首先是针对原发病变,其次是惊厥。除非是表现为呼吸暂停的惊厥,通常惊厥过程中不用止痉,因为一般它们是自限性的,很少危及新生儿的生命功能。 1.病因治疗 有些惊厥一旦病因消除可很快停止,不需要止惊剂治疗。 (1)病因明确者:采用...
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