新生儿急性肾功能衰竭 是指 新生儿 在 血容量 低下、 休克 、 缺氧 、 低体温 、 药物中毒 等多种 病理 状态下,肾短时间内受到损害,表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及 血浆 中需经肾排出的 代谢 产物( 尿素 、 肌酐 等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重 疾病 后期 合并症 ,是新生儿危重的临床 综合征 之一。新生儿急性肾功能衰竭可...
新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、 休克 、缺氧、低体温、 药物中毒 等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现 少尿 或 无尿 、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。 急性肾功能衰竭 常是严重疾病后期合并症,是新生儿危重的临床综合征之一。
诊断 急性肾功能衰竭 可以根据原发病史, 少尿 和尿改变的特点作出诊断。 本症可由于肾本身或肾外因素引起,诊断时应予以鉴别。肾前性、肾性ARF的实验室鉴别参数(表1)。 在评价新生儿ARF时,及早鉴别新生儿肾前性、肾后性ARF,尽可能阻止它们进展为肾性ARF极其重要。 1.肾后性ARF 出生后即表现为少尿或 无尿 的新生儿,其母孕史、母亲产前体检情况、胎儿超...
...: 拒食 、 呕吐 、苍白、脉搏细弱。 (2)主要症状: 少尿 或 无尿 ,补液过多时(出现 水肿 , 体重增加 )可导致 高血压 、 心力衰竭 、 肺水肿 、 脑水肿 和 惊厥 。 (3)体征:水肿、 腹水 等。 2.临床分期 根据病理生理改变和病情经过分3期:少尿或无尿期、 多尿 期和恢复期。 (1)少尿或无尿期:主要表现包括: ①少尿或无尿:新生儿尿量...
ATN( 急性肾小管坏死 )仍有较高死亡率,故采取积极的预防措施非常重要,要在肾前性ARF到ATN间的过渡阶段给予有效干预,以防止发生肾的结构损害。首先要注意维持体液容量平衡,给予扩容治疗以纠正低血容量状态,同时还要处理心功能不全,以维持肾的灌注血量。临床上有证据表明,给予水化治疗可以预防造影剂、两性霉素B、顺铂等药物引起的ATN;在肿瘤病人化疗之前,应给予...
...期防治 重点为去除病因和对症治疗。如纠正 低氧血症 、 休克 、低体温及防治感染等。肾前性ARF应补足容量及改善肾灌流。此时如无 充血性心力衰竭 存在,可给等渗盐水20ml/kg,2h静脉内输入,如 无尿 可静脉内给呋塞米2ml/kg。同时应用呋塞米与多巴胺比单用一种药疗效为佳。甘露醇可增加肾髓质血流,对减轻 水肿 有一定疗效。肾后性ARF以解除梗阻为主,但...
(一)发病原因 新生儿出生前、出生时及出生后的各种致病因素,均可引起 急性肾功能衰竭 (ARF)。按 肾损伤 性质及部位不同,可将病因分成肾前性、肾性和肾后性三大类。 1.肾前性 新生儿期凡能使心搏出量减少或血容量不足的临床因素,均可能引起肾血流灌注低下,导致肾前性ARF。新生儿肾血流灌注不足,最常发生在生后48h以内的多种病理状态,如 窒息 缺氧、呼吸窘迫...
常并发 高钾血症 、 低钠血症 、 低钙血症 、高磷血症、 代谢性酸中毒 、 高血压 、 心力衰竭 、 肺水肿 和 心律失常 等。
急性肾功能衰竭 是 肾脏 本身或肾外原因引起肾脏泌尿功能急剧降低,以致机体内环境出现严重紊乱的临床 综合征 。主要表现为 少尿 或 无尿 、 氮质血症 、 高钾血症 和 代谢 酸中毒 。 急性肾功能衰竭是由多种原因引起的 肾功能 迅速恶化、代谢产物 潴留 、水电解质和 酸碱平衡 紊乱为主要特征的一组综合征,包括由肾前性氮质血症、肾源性和肾后性原因引起的 急性...
【概述】 急性肾功能衰竭 (acute renal failure)简称 急性肾衰 ,是一种特殊性质的 综合征 ,是由于不同原因引起 肾脏 生理 功能急剧减低甚至丧失,即肾脏不能按照机体需要来调节 尿量 及尿的成分。其特点为内环境水和电解质的稳定性受到破坏, 酸碱平衡 紊乱, 代谢 产物 潴留 ,虽然常见 少尿 (每日尿量少于400mg/m2),但有些病例如...
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