新生儿低钠血症 是指 新生儿期 血钠低于130mmol/L,在 早产儿 和足月儿都可发生,但以早产儿多见。 低钠血症 可分为:①缺钠性低钠血症;②稀释性低钠血症;③消耗性低钠血症。是由于各种原因所致的钠缺乏和(或) 水潴留 引起的临床 综合征 。体液和体钠总量可以减少、正常或增加。正常 血清钠 主要由 肾脏 在 抗利尿激素 、 醛固酮 等作用下进行调节。 新...
人体内的钠主要存在于细胞外液,足月新生儿每天钠需要量为1~2mmol/kg, 早产儿 为3~4mmol/kg或更高。新生儿,特别是 早产 儿肾脏调节水、电解质和酸碱平衡的能力较低,摄入水分过多时易发生 水肿 和 低钠血症 。 防止低钠血症应从孕期保健开始,孕母 高血压 使用 利尿 药或低盐饮食,即可影响新生儿致低钠血症;生后应积极防治 腹泻 等胃肠道异常性丢...
血清钠低于130mmol/L称为 低钠血症 (hyponatremia)。低钠血症可分为: ①缺钠性低钠血症; ②稀释性低钠血症; ③消耗性低钠血症。 是由于各种原因所致的钠缺乏和(或) 水潴留 引起的临床综合征。体液和体钠总量可以减少、正常或增加。正常血清钠主要由肾脏在抗 利尿 激素、醛固酮等作用下进行调节。新生儿肾脏调节功能较差,易发生钠代谢紊乱。
诊断 根据临床表现和血清钠测定可以确定诊断。 低钠血症 可有酸碱代谢紊乱,应予注意。另外,还应确定是伴 脱水 的低钠血症或 水潴留 所致的稀释性低钠血症。 鉴别 窒息 、缺氧、低血容量(频繁抽血)、高胸内压(气漏、正压通气)、心肺功能障碍、感染、 颅内出血 、缺氧缺血性脑病、 脑膜炎 、 肺炎 、外科术后等,可由于压力感受器受刺激,引起ADH分泌增加,肾小管...
西医治疗 1.病因治疗 积极治疗原发病。 2.失钠性 低钠血症 以补钠为主,所需钠量(mmol)=(140-患者血清钠)mmol/L×0.6×体重(kg)。 腹泻 所致的低钠血症常伴 脱水 ,应同时补钠和纠正脱水。对低钠症状明显者可给3% NaCl静脉滴注,3% NaCl 12ml/kg可提高血钠10mmol/L,先给半量,要求在4~6h将血钠提高到125m...
(一)发病原因 1.生理特点 人体内的钠主要存在于细胞外液,细胞内液含量很少。足月新生儿每天钠需要量约1~2mmol/kg, 早产儿 约3~4mmol/kg。每天摄入的水和钠量是不恒定的,正常血清钠的维持是肾脏在抗 利尿 激素(ADH)、醛固酮、利尿激素(心钠素)和交感神经系统等的综合作用下,适当增减钠和水的排泄而完成的。肾脏是调节水、电解质和酸碱平衡的重要...
...要表现为 低渗性脱水 , 细胞外液减少 ,血液浓缩,眼窝、 前囟凹陷 ,皮肤弹性较差,四肢冷, 血压下降 ,严重者出现 休克 。在严重急性 低钠血症 时,如血钠低于115mmol/L可发生脑细胞 水肿 ,出现 烦躁不安 、 嗜睡 、 昏迷 或 惊厥 ,但慢性低钠血症 脑水肿 表现不明显。稀释性低钠血症时细胞外液增多,血液稀释,渗透压降低,血压不降低,水肿不明...
新生儿出血症 (hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为 维生素K 依赖的 凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的 出血 ,发生于1周内的 新生儿 叫新生儿出血症。 新生儿出血症的病因 (一)发病原因 病因为 维生素K缺乏 。维生素K缺乏的原因有: 1. 维生素K 储存量低 由于维生维生素K经过 胎盘 的通透性差,孕母维生素K...
新生儿出血症 (hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为 维生素K 依赖的 凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的 出血 ,发生于1周内的 新生儿 叫新生儿出血症。 新生儿出血症的病因 (一)发病原因 病因为 维生素K缺乏 。维生素K缺乏的原因有: 1. 维生素K 储存量低 由于维生维生素K经过 胎盘 的通透性差,孕母维生素K...
新生儿出血症 (hemorrhagic disease of newborn,HDN) 为 维生素K 依赖的 凝血因子 Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ减少而引起的 出血 ,发生于1周内的 新生儿 叫新生儿出血症。 新生儿出血症的病因 (一)发病原因 病因为 维生素K缺乏 。维生素K缺乏的原因有: 1. 维生素K 储存量低 由于维生维生素K经过 胎盘 的通透性差,孕母维生素K...
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