...瘢痕组织可发生恶性变成为瘢痕癌。marjolin于1828年首先提出由所致瘢痕形成溃疡后发生癌变的报道，故常称此种溃疡为marjolin溃疡。瘢痕癌多发生于因烧伤所形成的挛缩瘢痕，常在关节的邻近部位，因瘢痕组织脆弱，又不断受到关节活动的...
...的发生率。 （二）发病机制 瘢痕癌多为鳞癌，少数为基底细胞癌，烧伤后瘢痕癌变多为鳞癌，放射性癌变多为基底细胞癌。瘢痕癌分化程度较高，主要表现局部浸润，但也可以发生淋巴结及血行转移。 组织病理可见，在长期不愈的溃疡边缘上，渐渐隆起，有角化增殖...
...瘢痕癌是瘢痕溃疡长期不愈而恶变的结果，自瘢痕发生到癌变发生，时间长短不一，最短者5年，长者可达60年，平均为32年，患者年龄越大，越易发生癌变。 瘢痕癌多发生在小腿下1/3、足跟、四肢关节等易磨损的部位，头皮、躯干也是好发部位。 初起局部...
...诊断 1.病史 老年患者的小腿下1/3、足跟、头皮等部位经久不愈的瘢痕溃疡，应高度警惕。 2.典型临床特征 发生在瘢痕上的溃疡，外观呈火山口样、菜花样或虫蚀样；溃疡触之出血；溃疡分泌物恶臭。 3.病理诊断。 鉴别 瘢痕癌需与良性皮肤溃疡及...
...撕脱伤等。2．体表良性与恶性肿瘤在良性体表肿瘤中斑痣与血管瘦占有较大比例，淋巴管瘤，神经纤维瘤，脂肪瘤，纤维瘤亦属常见。恶性肿瘤以鳞状上皮细胞癌，基底细胞癌较多见，恶性黑色素瘤（简称恶黑），恶性组织细胞瘤亦能遇到。3．感染 （包括化脓性感染...
...一、整形外科的定义整形外科（Plastic surgery）是外科学的一个分支学科，又称整复外科或成形外科。治疗范围主要是皮肤软组织、肌肉及骨骼的创伤、疾病，先天性或后天性的组织或器官的缺损与畸形。以手术的方法行自体的各种组织的移植，也可...
...恶性溃疡 瘢痕组织是人体创伤修复过程的必然产物。瘢痕癌即是在瘢痕溃疡形成的基础上恶变而成，短则几年，长则几十年，亦称恶性溃疡。...
...常用的非手术疗法 类固醇素瘢痕内注射适用于中小形增生性瘢痕及手术后条形增生，注射时将药液与0.5％利多卡因1:1混合后在疲痕内与基底部注射，可使增生的瘢痕变平，痛痒感减轻或消失。一般每10天注射1次，三次一疗程，但如注射过多可能会产生一些...
...西医治疗 1.手术切除 根治性手术切除是瘢痕癌的首选方案，大部分癌变通过切除可达到根治目的。 （1）手术切除原则： ①限期手术：发现癌变后要限期进行手术治疗。 ②根治切除：切除范围是周边外3～5cm。 （2）溃疡基底处理方法：未侵及深筋膜...
...瘢痕增生最有效的治疗方法铺平了道路。 一、病因在正常的伤口愈合过程中，胶原的合成代谢与降解代谢之间维持着平衡状态。但在增生性瘢痕和瘢痕疙瘩中，这种正常的平衡被破坏，胶原的合成明显超过降解，最终导致胶原的大量堆积。虽然导致这种改变的确切病因尚不...
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