放射性视网膜病变 (radiation retinopathy)临床 变异 较大，但发病呈剂量相关的特点。 放射性视网膜病变的病因 (一)发病原因 与 放射治疗 剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中 放射性视网膜病变 发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时，局部 视网膜 和 脉络膜 的 放射性 改变是普遍发生...
放射性视网膜病变(radiation retinopathy)临床变异较大，但发病呈剂量相关的特点。
轻微的放射性视网膜病变的早期临床特点可以见到眼后极部出现分散的小的毛细血管阻塞 病灶 ，病灶周围的毛细血管不规则扩张。荧光血管造影可以确定毛细血管渗漏的范围。随着 视网膜病变 的发展出现微 动脉瘤 ，扩张的侧支循环和丧失功能的毛细血管网，逐渐发展为缺血性视网膜病变，也可以合并渗出和视网膜浅层出血，视力改变比较缓慢。 严重的放射性视网膜病变常常发生在远程放疗没...
(一)发病原因 与放射治疗剂量密切相关。 1.放射量 远程治疗中放射性视网膜病变发生的关键在于判断进入眼内的放射量。在近程治疗 脉络膜黑色素瘤 和 视网膜母细胞瘤 时，局部视网膜和脉络膜的放射性改变是普遍发生的，放射性 视网膜病变 严重性仍与放射剂量相关。近距治疗眼后段肿瘤，只要进入黄斑区周围5mm，都将引起黄斑病变导致视力下降。引起黄斑病变的最小剂量目前尚...
(一)治疗 1.光凝 目前尚无随机对照研究，对治疗过程中出现的黄斑 水肿 和血管增殖性病变可以考虑光凝治疗。缺血性脉络膜病变出现 脉络膜新生血管 可以用光凝或经瞳孔温热激光(TTT)。 2.皮质激素 黄斑水肿可以考虑 玻璃 体腔内注射曲安乃德。 3.玻璃体切除手术 当放射性视网膜病变发生持续不吸收的 玻璃体积血 ，可以进行玻璃体切除手术联合光凝治疗。 (二)...
鉴别诊断要和 糖尿病 视网膜病变 、静脉阻塞、中心凹旁 毛细血管扩张症 、 缺血性视盘病变 、 视盘炎 等血管性疾病和视神经疾病相鉴别，重要的鉴别点是放射治疗史的存在。
注意放射治疗过程中的防护。
黄斑 水肿 、 视网膜出血 及棉绒斑，后期可产生 玻璃体积血 、牵拉性 视网膜脱离 、虹膜红变等。
美国医学家最近报告说，浆液性中心 脉络膜 视网膜病，可引起黄斑部 视网膜脱离 而导致 失明 。该病常见于 视网膜病变 中年人，同心理应激有明显关系，通过治疗可 复明 。他们使用 血管造影术 确诊的浆液性中心脉络膜视网膜病患者33例，其中30例在失明以前曾遭受严重的心理困扰占91％。一般从心理 应激 到出现脉络膜视网膜病平均间隔7天。大多数患者通常在数周或数月...
白血病 所致 眼底改变 ，称为 白血病视网膜病变 (leukemic retinopathy)。 白血病视网膜病变的病因 (一)发病原因 多种因素可导致 白血病 发生，如 遗传因素 、接触化学物质、 辐射 影响、 生物因素 (如 病毒感染 )等。 (二)发病机制 红细胞 、 血小板 数量减少程度， 白细胞 总数及不成熟白细胞比例的增加，对眼底改变有很大影响。...
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