...放射疗法因其对癌细胞的巨大杀伤力,被临床广泛地应用于肿瘤的治疗。但这种疗法在为人们解除病痛的同时还往往会导致免疫功能低下、骨髓抑制等毒副作用,特别是放疗局部的放射性炎症较为常见,放射性肺炎和膀胱炎就是其中的两种。近年来,贵阳医学院附属医院...
...(一)发病原因 放射性肺炎的发生、肺部损伤的严重程度与放射面积、放射量、放射速度和放射的方法均有密切关系。一般在5周内放射量阈值在25Gy的常规照射量较为安全。放射剂量在6周内20Gy极少产生放射性肺炎,在相同时间内,剂量超过40Gy,...
...急性放射性肺炎应与下列疾病相鉴别,要点是结合病因、病史、临床表现、多项检查等综合判断。 1 非放射性肺炎:包括肺炎支原体肺炎、肺炎球菌性肺炎、葡萄球菌肺炎、克雷白杆菌肺炎以及某些抗癌药物如博来霉素等所致药物性间质性肺炎等。 2 肺结核 3...
...,控制感染。支持疗法以及止咳,解热药的辅助治疗十分重要。 (二)预后 轻度急性放射性肺炎给予肾上腺皮质激素和支持疗法,肺内炎症可自行吸收消散。严重广泛纤维化和治疗反应不佳者,可发生呼吸衰竭和心力衰竭而死亡。...
...等均易促进放射性肺炎的发生。某些化疗药物亦可能加重肺部的放射治疗反应。老年和儿童对放射治疗的耐受性差。 【病理改变】 急性期的病理改变多发生于放射治疗后1~2月,亦有迟至治疗结束后半年始发现。表现为肺血管特别是毛细血管损伤产生充血、水肿和...
...crepitant rales or crackles)。继发细菌感染可出现干、湿啰音。偶有胸膜摩擦音。伴发肺源性心脏病则可出现颈静脉充盈、肝大及压痛,全身水肿等右心衰竭的表现。 由于放射性肺炎和肺纤维化,肺顺应性下降,肺活量、肺总量、残气量、...
...放射性肺炎的防治关键,在于“防”。“防”的关键在于以下三点:(1)严格掌握放射剂量:一般在5周内放射量为2500rad的常规剂量较为安全。(2)控制放射野,放射野越大,发生率越高。(3)选择适当的照射速度,以每周剂量800-1000rad...
...放射性肺炎是肺组织的放射性损伤改变,是在对胸部恶性肿瘤如肺癌、纵膈淋巴瘤、食管癌等进行放射治疗后比较常见的并发症,多由于大剂量、大面积照射引起,其病理改变早期以渗出为主,晚期以纤维化为主。放射性肺炎的治疗用药大多采用激素加抗生素治疗,虽有...
...无异常,尿沉渣涂片uropsammus counting(-),尿培养urine bacterial culture(-),膀胱镜检cystoscopy(-)。 此外尚有非细菌性前列腺炎、放射性膀胱炎等、可根据病史临床表现予以鉴别。...
...膀胱输尿管回流。这种膀胱炎治疗困难,有时需用膀胱扩大手术和输尿管再植手术。 8.放射性膀胱炎(radiocystitis)膀胱接受放射线数月或数年,剂量超过40~65Gy(4000~6500rad)即可能出现放射性膀胱炎。血尿为其主要症状。...
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