放射性心包炎 (radiation pericarditis)是由 心脏 和 心包 的放射损伤所致，常是 胸部 、 纵隔恶性肿瘤 进行 放射治疗 的 并发症 ，如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的 放疗 。 放射性心包炎的病因 (一)发病原因 放射性心包炎 是 乳腺癌 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 放射治疗 的严重 并发症 。放射治疗对 心肌...
放射性心包炎常与原有的恶性肿瘤所引起的 心包炎 相混淆。肿瘤转移或浸润的心包炎常为大量 心包积液 、心脏压塞。心包积液细胞学检查，85%病例能确定原发灶。若 霍奇金病 临床治愈数年后心包炎、心包积液症状仍存在，则放射损害比恶性肿瘤转移的可能性更大。放射治疗可诱发 甲状腺功能低下 ，而发生心包积液，发生率约25%。病毒感染所致而发生心包炎均需与放射性心包炎相鉴...
(一)治疗 放射治疗后无症状 心包积液 ，定期随访，不需特殊治疗。大量心包积液、心脏压塞或为明确诊断进行组织学检查需做心包穿刺术。严重顽固疼痛和威胁生命的心包积液可用激素治疗。反复大量心包积液，严重渗出- 缩窄性心包炎 行心包切除术，手术死亡率2l%，而非特异性缩窄性 心包炎 手术死亡率则为8%，明显低于放射性心包炎。术后随访5年生存率5%，而其他病因心包切...
放射性心包炎(radiation pericarditis)是由心脏和心包的放射损伤所致，常是胸部、纵隔恶性肿瘤进行放射治疗的并发症，如 乳腺癌 、 霍奇金病 及 非霍奇金淋巴瘤 的放疗。
少数表现为 急性心包炎 症状， 发热 、心前区痛、 厌食 、全身不适，心包摩擦音和 心电图异常 。迟发性 心包炎 常在放射治疗后4个月至20年，最常见在12个月内，出现急性非特异性心包炎或无症状性 心包积液 和 胸腔积液 ，在数月或数年内逐渐消退。约50%病人呈慢性大量心包积液，伴有不同程度心脏压塞，病程长者可出现 心包缩窄 的临床表现。 有恶性肿瘤并进行放...
(一)发病原因 放射性心包炎是 乳腺癌 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 放射治疗的严重并发症。放射治疗对心肌和心包的损伤取决于：①放射治疗的剂量;②治疗次数和治疗时间;③放疗照射区所包括心脏的容积;④60钴(60Co)与直线加速器比较，60Co照射量分布不均匀。 (二)发病机制 1.霍奇金病放射治疗过程中60%心影在照射野内，经4周剂量小于40Gy(400...
在对 乳腺癌 、 霍奇金病 和 非霍奇金淋巴瘤 放射治疗的过程中，要注意放射治疗的剂量、次数和时间的掌握，剂量不宜过大、时间不要太长。放疗照射区所包括心脏的容积尽量要小。在放射治疗的过程中要注意对心脏和肺的保护。必要时在隆突下用防护垫保护心脏，可降低对心脏的损害。
常合并放射性心肌损害、慢性 心包压塞 和 缩窄性心包炎 。 1.放射性心肌损害 放射治疗有时可损伤心肌，致心肌间质纤维化、瓣膜增厚、 主动脉瓣关闭不全 、主动脉炎、不同程度 房室传导阻滞 ，心肌内小动脉纤维变性增厚，可伴有心内膜纤维化或弹力纤维增生、心肌纤维化，亦可发展成 限制型心肌病 。 2.慢性心包压塞 约50%病人呈慢性大量 心包积液 ，伴有不同程度心...
心脏 外面有 脏层 和 壁层 两层 心包膜 ，如它们发生 炎症 改变即为 心包炎 ，可使心脏受压而 舒张 受限制。心包炎可分为急性和慢性两类， 慢性心包炎 较严重的类型是 缩窄性心包炎 。 病因及分类 急性心包炎 急性心包炎可因 感染 , 结缔组织 异常, 代谢异常 ,损伤, 心肌梗塞 或某些药物引起,或可为非特异性. 急性心包炎的最常见病因为病毒感染， 病...
某些物质的原子核能发生衰变，放出我们肉眼看不见也感觉不到的 射线 ，只能用专门的仪器才能探测到的射线,这种性质叫 放射性 。 放射性核素 日常生活中的 辐射 剂量 某些元素的原子通过核衰变自发地放出α或β射线(有时还放出γ射线)的性质，称为放射性。按原子核是否稳定，可把 核素 分为稳定性核素和放射性核素两类。一种元素的原子核自发地放出某种射线而转变成别种元素...
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