支气管以下的损伤 是重度 吸入性损伤 的 临床表现 之一，括 支气管 及肌实质的损伤 支气管以下的损伤的原因 密闭环境燃爆或火焰 烧伤 。 吸入性损伤 的原因主要是热力作用，但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等，同样损伤 呼吸道 及 肺泡 。因此，吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的...
支气管以下的损伤是重度 吸入性损伤 的临床表现之一，括支气管及肌实质的损伤
1、轻度 吸入性损伤 指声门以上，包括鼻、咽和声门的损伤。临床表现鼻咽部疼痛、 咳嗽 、唾液增多，有 吞咽困难 ;局部 粘膜充血 、肿胀或形成 水泡 ，或粘膜糜烂、坏死。病人无 声音嘶哑 及 呼吸困难 ，肺部听诊无异常。 2、中度吸入性损伤 指气管隆突以上，包括咽喉和气管的损伤。临床表现为刺激怀咳嗽、声音嘶哑、呼吸困难、痰中可衾 碳粒及脱落之气管粘膜， 喉头...
重度 吸入性损伤 指支气管以下部位，包括支气管及肌实质的损伤。临床表现为伤后立即或几小时内出现严重 呼吸困难 ，切开气管扣不能缓解;进行性缺氧， 口唇发绀 ， 心率增快 、躁动、 谵妄 或 昏迷 ; 咳嗽 多痰，可早期出现 肺水肿 ， 咳血 性泡沫样痰;坏死内膜脱落，可致 肺不张 或 窒息 。肺部听诊 呼吸音低 、粗糙，可闻及 哮鸣音 ，之后出现干、湿罗音。...
密闭环境燃爆或火焰 烧伤 。 吸入性损伤 的原因主要是热力作用，但同时吸入性大量未燃烬的烟雾、炭粒、有刺激性的化学物质等，同样损伤呼吸道及肺泡。因此，吸入性损伤是热力和化学物的混合损伤。 吸入性损伤与致伤的环境有关。其往往发生于不通风或密闭的环境，尤其是爆炸燃烧时，此环境内，热焰浓度大、温度高，不易迅速扩散，患者不能立即离开火我;加之在密闭空间，燃烧不完全，...
医源性气管损伤是指在治疗过程中所引起的 气管 的器质性损伤。 在有严重 呼吸功能衰竭 的病人运用机械通气治疗增加了抢救的成功率，同时亦可引起医源性气管损伤。 医源性气管及主支气管损伤的病因 (一)发病原因 由 气管内插管 引起的 气道 损伤包括经口气管插管造成的喉部损伤、 经气 管切开或环甲膜切开造成的损伤(图1)以及由于插管气囊压力过高造成的 气管 壁压 ...
创伤 性气管、 支气管损伤 这里指由直接作用在 颈部 或 气管 的外力引起，亦可由 胸部 闭合性创伤所致的间接外力引起，常合并其他较严重创伤，使气管、 支气管 创伤的诊断被延误，往往造成患者即刻和早期死亡。 创伤性气管及主支气管损伤的病因 (一)发病原因 穿透性 创伤 、 锐器伤 和钝性创伤可以造成 气管 支气管损伤。穿透性气管损伤 伤口 一般在 颈部 ，气...
预后 气管良性狭窄一般说来治疗结果是十分满意的。Grillo报告他治疗的208个由于气管置管后损伤的病人，进行了气管狭窄段的切除和气管重建，其中33例以前接受过气管重建手术，很多病人有喉部的损伤，9例有气管- 食管瘘 ，1例有气管-无名动脉瘘，216例进行了气管重建术，8例在第1次切除后有气管的再狭窄，其中颈纵隔入路13例，经胸入路气管皮管重建1例，切除长度...
诊断 气管-无名动脉瘘表现为突然大量血液进入气管支气管，偶尔会有出血的前兆，可提示气管-无名动脉瘘即将发生。如果瘘是由于气管插管套囊压迫所致，可能有机会控制出血，即再插入有高压套囊的气管内插管堵住瘘口。如果损伤是由于气管插管本身压迫无名动脉所致，应立即进行外科手术。此类情况必须与严重的气管炎所致的出血鉴别。
大多数前面提到的各种损伤均表现为损伤截面的梗阻，临床上，病人表现为极度的 呼吸困难 ，喘鸣，即使气管腔内极少量的黏液亦可引起阻塞。在放射学检查中，大多数这类病人的肺野正常，因此常被误诊为“ 哮喘 ”，很多病人接受了药物治疗，包括大剂量激素。少数病人临床上表现为一侧或双侧 肺炎 。必须记住，任何有气道梗阻症状的病人，如最近有气管插管的历史，在证实其他疾病存在之...
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