抗菌药中毒性肾病 (nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有 肾毒性 或易引起 肾损害 的抗菌药而导致的 肾脏 疾病。 抗生素 引起的肾损害是一组较常见的 药源性疾病 ,临床上许多 抗菌药物 及其 代谢 产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生 过敏反应 。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏...
抗菌药中毒性肾病(nephropathy due to poisoning of antibiotic)是指由于应用有肾毒性或易引起 肾损害 的抗菌药而导致的肾脏疾病。抗生素引起的肾损害是一组较常见的药源性疾病,临床上许多抗菌药物及其代谢产物由肾脏排出,其中有些具有明显的肾毒性或产生过敏反应。抗生素对肾脏的损害主要表现为急性过敏性 间质性肾炎 和 急性肾小管...
...天为宜,一般不能超过10天,且要避免反复用药。 2.避免在血容量不足情况下使用该类药物,如要使用,最好在用药前注意纠正水、电解质紊乱,以免肾毒性增加。 3.对老年人、 糖尿病 人和原已有慢性肾病尤其存在 慢性肾功能不全 者,尽可能避免和慎重使用该类药物。尽管老年人使用氨基糖苷类抗生素出现肾毒性是常见的,但如疗程不超过1周,能有效地减少肾毒性。 4.联合用药问...
...抗原应答水平的高低,以鉴别是否对此种药物过敏。具有很高的特异性,罕见假阳性,但阴性结果不能排除对药物过敏的可能性。 2.氨基糖苷类抗生素的肾毒性损害的诊断 用药后应严密观察,以便及早发现肾毒性损害,越早发现,越早停药, 肾损害 恢复得越快、越好。以下几项有助于早期诊断: (1)观察尿量变化,及早发现尿少、 少尿 、 无尿 。 (2)严密监测尿常规(红细胞、白...
...肾脏肿大而牵拉肾被膜,使之感到双侧或单侧腰痛。 (4) 血尿 :血尿常为本病首发临床表现,约占95%,肉眼血尿占1/3,且常出现蛋白尿甚至 肾病综合征 、急性肾衰。血尿常见于苯唑西林过敏,近年来喹诺酮类药物引起血尿者有增多的趋势。 (5) 少尿 、 水肿 、浆膜腔积液: 40%~50%的患者有少尿、水肿、浆膜腔积液,可能与肾衰及 低蛋白血症 有关。部分患者可...
...死 的治疗 一般轻者只需停药及对症处理即可,停药后常在数周内康复;重者需要积极治疗。 (1)钙、镁、锌等两价阳离子对氨基糖苷类抗生素所致的肾毒性有保护作用,动物实验表明,在庆大霉素所致的ATN上,使用钙剂后,病理及化验改变均明显减轻,提示Ca2 具有防护作用。 (2)钙剂和维拉帕米(异搏定)合用:在使用庆大霉素同时,使用 葡萄 糖酸钙1g,3次/d,口服;维...
(一)发病原因 1.抗菌药中毒性肾病的发生可能与下列因素有关 (1)肾脏毒性的抗菌药:如两性霉素B、新霉素、头孢菌素Ⅱ等有直接的肾毒性作用,而青霉素G、头孢菌素(Ⅳ、Ⅵ)等可因过敏而引起 肾损害 。 (2)年龄及肾功能状态:在老年患者及原有肾脏病者,肾毒性发生率明显高而且严重。 (3)有效血容量及肾血流量的变化:当血容量减少导致肾血流量下降时,抗生素之肾毒性...
可并发 听力减退 、 耳鸣 、 共济失调 等,部分患者可进展为永久性肾功能衰竭。
...常以肾毒物质的名称命名。随着工业发展,金属、冶炼业增多,化工原料、医药及各种农药的出现,增加了 环境污染 ,使人群接触肾毒物的机会增加, 中毒性肾病 的 发病率 亦随之增长。肾毒物质引起的 肾损伤 ,常表现为 急性肾功能衰竭 。由中毒性肾病所致的急性肾功能衰竭约占 5~25%。若处理恰当及时, 肾功能 可恢复正常。延误诊治可致死亡。 中毒性肾病的病因 肾毒性...
合成抗菌药 (synthetic antimicrobial agents),用 化学 合成方法制成的 抗菌药物 。主要包括 磺胺类 、 喹诺酮类 、 呋喃类 、 硝基咪唑类 、 呋喃类 、 甲氧苄啶 、 噁唑烷酮类 等。 喹诺酮类 有别于磺胺和 抗生素 的一类抗菌药物,其化学结构中均有4- 吡啶酮 -3 羧酸 。这类药物的特点是: 抗菌 活性强; 细菌 对...
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