胃手术后病人 上腹 部烧灼样 疼痛 、 恶心 、 呕吐 混杂 胆汁 的食物称 手术后反流性胃炎 (postoperative reflux gastritis)。病人常因餐后上腹疼痛加重，呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食，导致 体重减轻 和 贫血 。 手术后反流性胃炎的病因 (一)发病原因 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在 胃腔 。...
碱性反流性胃炎 ，多发生于 胃大部切除术 后1～2年，一般认为由于丧失了 幽门括约肌 ， 胆汁 持续 反流 入胃，其中的 胆盐 、 溶血 卵磷脂 破坏了胃粘膜屏障，使胃液中氢离子大量逆向渗透，促使 肥大细胞 释放 组织胺 ，引起胃粘膜 充血 、 水肿 、 炎症 、 出血 、 糜烂 等病变。其 临床表现 为典型的三联征：① 剑突 下持续烧灼痛，进食后加重，抗酸...
胃手术后病人上腹部烧灼样疼痛、 恶心 、 呕吐 混杂 胆汁 的食物称手术后反流性胃炎(postoperative reflux gastritis)。病人常因餐后上腹疼痛加重，呕吐后疼痛不能缓解;减少摄食，导致 体重减轻 和 贫血 。
采用毕Ⅰ式或Roux-y式的胃大部分切除术防治 胆汁 反流性胃炎对减少 残胃癌 的发生有一定作用。
(一)治疗 理论上讲，结合 胆汁 酸的一些药物如考来烯胺(消胆胺)，是治疗反流性胃炎的一个合理的选择。但在临床考来烯胺(消胆胺)治疗反流性胃炎随机、双盲试验，与安慰剂相比无差异。幸好反流性胃炎的病人中有些症状可自行改善。对于症状重、持续时间长、伴有 体重减轻 、 营养不良 、有 消化道出血 和(或)小细胞性 贫血 的反流性胃炎病人可考虑采用手术治疗。常用Ro...
反流性胃炎2个常见症状：上 腹痛 与 胆汁 性 呕吐 。 1.2个临床常见症状 上腹痛与胆汁性呕吐。 2.胃镜检查 胃黏膜病理活检是诊断反流性胃炎最重要的步骤。 3.胃-食管闪烁显像。
...。其结果为：胆汁酸引起胃黏膜组胺释放，胃黏膜通透性增加，胃黏膜的氢离子、钠离子逆向扩散增加，黏膜 水肿 ，黏膜内酸中毒，黏膜滋养性缺血，产生反流性胃炎。 (二)发病机制 正常胃黏膜表面有一层黏液，对氢离子具有屏蔽作用，使胃酸只停留在胃腔。当幽门防御胆汁反流机制失常时，胆汁反流入胃、甚至进入食管。反流入胃的胆汁酸破坏了胃黏膜表面黏液层屏障功能，胃黏膜上细胞表面...
胆汁反流性胃炎 胆汁反流性胃炎是由于从 胆囊 排入 十二指肠 的 胆汁 和其它肠液混合，通过 幽门 ，逆流至胃，刺激胃粘膜，从而产生的 炎症 性病变。胆汁反流性胃炎的病因主要为 胃大部切除胃空肠吻合术 后，以及幽门功能失常和慢性胆道 疾病 等，胆汁反流性胃炎在临床上比较常见。 临床 症状 胃部饱胀感或不适，往往饭后加重，或有 胃痛 ，或胃部发凉，可伴 腹胀 ...
1，胃空肠吻合手术后并发症。 2，三联征 上腹 或 胸骨 后烧灼痛，进食加重， 制酸剂 无效； 胆汁性呕吐 ， 呕吐 后腹痛仍旧；体重下降。 3，发病时间 多发于术后数月至数年，尤以Billroth II 式手术后常见。 4， 贫血 出血 时 大便潜血 可阳性。 5，低胃酸或缺酸 因此常规使用制酸剂无效。
与慢性输入襻综合征类似，必须进行鉴别(表1)，但2个综合征可并存。
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