...□ 安阿玥 中日友好医院 张大爷因高位肛瘘到一家小医院做了手术。肛瘘倒是治好了，却出现了大便失禁，粪便或黏液经常会不知不觉地从肛门流出。起初，张大爷本人和家属都认为这是自然衰老所致，后来到大医院检查，医生告诉他这是因手术不科学，切除肛门...
...外伤损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤（主要为产妇分娩时的会阴撕裂），以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。 3.神经系统病变 多见于脑外伤...
...损伤了肛管直肠环，使括约肌失去了括约功能而至大便失禁。如刺伤、割伤、灼伤、冻伤及撕裂伤(主要为产妇分娩时的会阴撕裂)，以及肛管直肠手术的损伤，如肛瘘、痔、直肠脱垂、直肠癌等手术损伤了肛门括约肌致大便失禁。 3.神经系统病变 多见于脑外伤、...
....内科治疗 对于大便失禁患者，应首先进行内科保守治疗，这也是手术治疗的基础。 （1）调整饮食、生活习惯：避免大量饮食、食用粗糙和有刺激性的饮食。对固体性粪便失禁每天饭后按时甘油灌肠和鼓励病人多活动是有利的。 （2）清洁局部：保持会阴部清洁...
...及对引起父母注意而做的努力。最近，心理病因学的理论已经受到争议；大便失禁儿童的心理症状反而被认为是他们失禁的后果。代谢紊乱糖尿病可致直肠敏感性降低及自发的短暂性肛门内括约肌松弛。【症状】无意识大便失禁。【诊断措施】小儿大便失禁诊断与成人相同...
...及对引起父母注意而做的努力。最近，心理病因学的理论已经受到争议；大便失禁儿童的心理症状反而被认为是他们失禁的后果。代谢紊乱糖尿病可致直肠敏感性降低及自发的短暂性肛门内括约肌松弛。【症状】无意识大便失禁。【诊断措施】小儿大便失禁诊断与成人相同...
...大便失禁易造成多种并发症，最常见的并发症是会阴部、骶尾部皮肤炎症及压力性溃疡（压疮）。 大便失禁在老年人、危重病人及瘫痪卧床病人中发生率达46.0﹪～54.4﹪[1].由于粪便的刺激，使会阴部皮肤经常处于潮湿和代谢产物的侵蚀状态，易发生...
...体检可识别大多数大便失禁的病因。治疗前放射学和生理学检查能够确认诊断，有关的胃肠功能异常和检测肛门括约肌的缺损情况可提供客观的基础资料。 1.问诊 50%大便失禁患者不会主动诉说有症状，除非详细询问。询问病史是一门艺术。患者就诊时，医生有责任...
...诊断 本病的诊断通过病史分析，包括症状表现以及原发病因的临床分析，初步可以成立。视诊检查可见肛门处有原手术或外伤疤痕畸形，有粪便沾染现象。肛指检查见肛管松弛或括约肌收缩功能差等，临床诊断可以确立。原发病因在神经系统和结肠者，要通过神经系...
...年后移植患者的括约肌功能恢复率为80%，稀便控制率和排气控制率分别为78.9%和63.1%，近期随访中，2例发生排空障碍。 Charles博士认为，对于严重大便失禁患者，人造括约肌植入能获得满意的长期疗效，而且其疗效与合理的患者选择和围手术...
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