1.病因治疗:药物中毒者应立即停药;急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。 2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁...
房室传导阻滞 是指冲动在房室传导过程中受到阻滞。分为不完全性和完全性两类。前者包括 一度房室传导阻滞 和 二度房室传导阻滞 ,后者又称 三度房室传导阻滞 ,阻滞部位可在 心房 、 房室结 ,希氏束及双束支。 病因 注意引起房室传导阻滞的病因,有无器质性 心脏病 ,是否长期或大量服用抗心律失常药物,有无 心脏 手术、 炎症 、电解质和酸碱失衡等原因,有无 迷走...
1、首先针对病因,如用抗菌素治疗急性感染,肾上腺皮质激素抑制非特异性炎症,阿托品等解除迷走神经的作用,停止应用导致房室传导阻滞的药物,用氯化钾静脉滴注治疗 低血钾 等。第一度与第二度Ⅰ型房室传导阻滞预后好,无需特殊处理。 2、阿托品有加速房室传导纠正文氏现象的作用,但也可加速心房率。使 二度房室传导阻滞 加重,故对第二度Ⅱ型房室传导阻滞不利。 Ⅱ度Ⅱ型房室传...
(一)治疗 高度房室传导阻滞患者的治疗与三度 房室传导阻滞 相同。 (二)预后 高度房室传导阻滞往往是三度房室传导阻滞的先兆。其严重性和临床意义、预后与三度房室传导阻滞近似。
1.病因治疗:药物中毒者应立即停药;急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素;急性感染者用抗生素或抗病毒药;因迷走神经张力增强者,可口服阿托品或喘息定。 2.第一度及第二度I型房室传导阻滞:如心室率在50次/分以上,又无症状,一般不需针对心率进行特殊治疗,但应避免重体力劳动及应用镇静剂。 3.第二度莫氏Ⅱ型及完全性房室传导阻滞: (1)忌用奎尼丁...
房室传导阻滞是指窦房结发出冲动:在从心房传到心室的过程中,由于生理性或病理性的原因,在房室连接区受到部分或完全,暂时或永久性的阻滞。根据阻滞程度不同,可分为3度:第一度为房室间传导时间延长,但心房冲动全部能传到心室;第二度为部分冲动不能传至心室;第三度则全部冲动均不能传至心室,故又称为 完全性房室传导阻滞 。
(一)治疗 一度房室传导阻滞通常不产生血流动力学改变,对无症状、亦无 低血压 或 窦性心动过缓 者无需特殊处理,主要针对原发病因治疗;对心率较慢又有明显症状者可用阿托品0.3mg,2~3次/d口服;或氨茶碱100~200mg,2~3次/d口服。某些青少年出现P-R间期延长,但无明显症状,经抗风湿治疗后P-R间期恢复正常,应考虑为 风湿热 所致。 对位于希-浦...
(一)治疗 1.无症状的二度Ⅰ型 房室传导阻滞 的患者 治疗因阻滞的位置不同而不同。阻滞区位于房室结者(如绝大多数的二度Ⅰ型房室传导阻滞)通常不需治疗,但需定期随访。当阻滞区位于希-浦系统内的二度Ⅰ型房室传导阻滞,尽管无症状,也应紧密观察。须积极治疗原发病,去除诱因,对症处理。并应考虑心脏起搏治疗,因为这种心律是很不稳定的,可以突然发生 心脏停搏 或发展为高...
房室传导阻滞 又称房室阻滞,指房室间正常传导途径发生传导延迟,部分或全部阻滞。房室传导阻滞分为一度、二度和三度(或称完全)房室传导阻滞。在 一度房室传导阻滞 ,所有激动均可下传但传导速度异常延迟。 二度房室传导阻滞 部分激动下传而部分激动脱落、三度房室传导阻滞则完全没有房室传导。 心脏传导阻滞可发生于传导系统上任何一处,包括窦房结与心房之间、心房肌、房室交界...
高度房室传导阻滞(high-grade atrioventricular block)是指房室传导比例超过2∶1的 房室传导阻滞 ,表现为3∶1、4∶1、5∶1等。阻滞部位可在房室结内、希氏束以及束支-浦氏系统。
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