疾病 名称 成人肥大性幽门狭窄 疾病别名 成人 肥厚性幽门狭窄 ,成人肥厚性幽门狭窄症 疾病概述 成人肥大性幽门狭窄症是因 幽门 环形 肌肥厚 所致的 幽门管 狭窄。表现为自 婴儿期 即有 周期性呕吐 , 成年期 才开始有 上腹 不适及 消化不良 症状 ,常见症状为进食后疼痛加重伴 呕吐 ,中、老年可伴 出血 。 疾病分类 消化内科 疾病描述 成人肥大性幽门...
成人肥大性幽门狭窄症(adult hypertrophic pyloric stenosis)是因幽门环形肌肥厚所致的 幽门管狭窄 ,多与先天性肥厚幽门狭窄症相关。
可有3种类型: 1.有 上腹不适 感,自婴儿期即有周期性 呕吐 ,即从婴儿及儿童期有间歇性幽门功能障碍表现,直到进入成人期。但有些原发病例在婴儿期并无反复呕吐病史。 2.成年期才开始有上腹不适及 消化不良 症状,进食后疼痛加重伴呕吐为常见症状。 3.从中年到老年才出现 幽门梗阻 症状, 溃疡 病史较短,但呈进行性,可伴出血。经过详细检查,最后手术只发现有 幽...
(一)发病原因 成人肥大性幽门狭窄病因不十分清楚,一般分为两类,即原发性与继发性。20世纪上半叶大多数报道的病例是继发性的,主要伴有 胃溃疡 、十二指肠壶腹 溃疡 、癌症史或术后粘连以及胃石,与局部炎症、溃疡等使幽门括约肌长期处于痉挛状态有关,有人认为本病是婴儿肥厚性狭窄的延续,有出生后 呕吐 及手术史的占20%。原发者极少见,多为 先天性肥厚性幽门狭窄 症...
本病需与幽门痉挛、十二指 肠梗阻 、 贲门失弛缓症 、 胃扭转 及其他非梗阻性 呕吐 相鉴别。
(一)治疗 症状不明显者可先行内科保守治疗如给抗分泌药等,大部分病例须手术探查确定诊断并予相应治疗。幽门肌切开效果不确定,且技术难度大,局限性胃切除后再行胃空肠或胃十二指肠吻合术较适宜。 (二)预后 目前尚无相关资料。
可有 幽门梗阻 、 胃溃疡 、黏膜糜烂、出血、癌变等合并症。
幽门 是 消化道 最狭窄的部位,正常的直径约1.5cm,因此容易发生梗阻。由于幽门通过障碍,胃内容物不能顺利入肠,而在胃内大量 潴留 ,导致胃壁肌层肥厚,幽门形成 瘢痕 性狭窄, 胃腔 扩大及胃黏膜层的 炎症 , 水肿 及 糜烂 。临床上因病人长期不能正常进食,并大量 呕吐 ,导致严重的 营养不良 , 低蛋白血症 及 贫血 ,并有严重 脱水 、低钾及 碱中毒...
如为继发性病因而引起,如胃的局部炎症, 溃疡 等,则预防原发病,尤为重要。
1. 幽门狭窄 的发生率 肥厚性幽门狭窄 (Hypertrophic pyloric stenosis,HPS)在 新生儿 的发生率为1:300到1 :900。男女比为4:1 ,有提示兄弟姐妹中的老大更易患病,但此资料并不是结论性的。相反,家族性模式已被充分证实。 2.肥厚性幽门狭窄的典型表现 喂养最初正常的健康新生儿出生后2~6周,表现为进行性 呕吐 。最...
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