...澳大利亚药物不良反应公报今年第4期报告,由于在慢性肾病时,低分子量肝素(LMWH)依诺肝素的清除率降低,因此在治疗这种疾病时,必须降低依诺肝素的用药剂量。 尽管LMWH是普通肝素方便而有效的替代抗凝药,但必须记住诸如依诺肝素等LMWH也与...
...进行分析,并在Chest[2005, 128(4):2203]上发表了分析结果。 研究者从包括1503例患者(其中749例患者接受依诺肝素治疗,754例患者接受普通肝素治疗)的3项随机对照试验中提取数据进行了荟萃分析。结果表明,有抗凝治疗意向...
...高凝状态治疗 肾病综合征患者由于凝血因子改变处于血液高凝状态,尤其当血浆白蛋白低于20~25g/l时,即有静脉血栓形成可能。目前临床常用的抗凝药物有: (1)肝素:主要通过激活抗凝血酶Ⅲ(atⅢ)活性。常用剂量50~75mg/d静滴,使at...
...推荐药物均为依诺肝素、普通肝素和磺达肝癸钠。共有8项研究直接比较了低分子肝素与普通肝素的疗效,结果显示,使用那屈肝素和达肝素与普通肝素相比,患者死亡率及非致死性心肌梗死的发生率无差异;而依诺肝素与普通肝素相比,前者降低死亡及非致死性心肌梗死...
...加拿大研究人员在《美国肾病杂志》上报告,在用a红细胞生成素治疗的肾病患者中,抗红细胞生成素(抗-EPO)反应的流行度似乎非常低。 作者、安大略省Credit Valley医院的吴(George Wu)和同事指出,此前有报告称一些慢性肾病...
... (3)慢性肾功能衰竭肾脏已萎缩者,不仅由于肾脏萎缩穿刺困难,也由于肾组织已高度纤维化,对原发肾病诊断已无帮助,肾活检没有价值。 (4)孤立肾马蹄肾或另一侧肾功能已丧失者不能做肾活检。因为万一活检出现严重并发症需手术摘除时,患者便因无肾而...
...用利尿药,病情严重者,可应用低分子右旋糖酐或甘露醇,尽量不使用人血白蛋白。因反复使用人血白蛋白可引起肾小管损害,并导致特发性肾病综合征反复发作,增加难治性肾病的复发率。另外,对高凝状态明显的患者可采用抗凝治疗, 加 肝素、双嘧达莫(潘生丁)...
...尽量避免各种感染。 (2)饮食:宜进清淡、易消化食物,每天摄取食盐1~2g,禁用腌制食品,少用味精及食碱。发病的早期、极期,应给予较高的优质蛋白摄入,每天1~1.5g/kg有助于缓解低蛋白血症及所致的并发症。对于慢性非极期肾病综合征,应适当...
...1.各种原发性肾小球疾病(如IgA肾病、膜性肾病等)、继发性肾脏疾病(高血压肾病、狼疮性肾病、糖尿病肾病、马兜铃酸肾病、单纯性肾盂积水、痛风肾、紫癜肾等)、早中期肾功能减退、中老年女性的慢性复发性尿路感染、未经肾穿刺确诊的蛋白尿、血尿患者,...
...延缓crf的病程进展的若干措施: (1)消除crf恶化危险因子(如前所述)。 (2)坚持对crf病因的治疗:如慢性、狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、iga肾病、肾病等,都需要坚持长期治疗。 (3)治疗:应用低蛋白、低磷饮食,单用或加用eaa/ka...
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