感染性血小板减少性紫癜 是由 细菌 、 病毒 、 真菌 等 感染 引起,其中 病毒感染 是引起 血小板减少 的常见原因。 感染性血小板减少性紫癜的病因 发病机制 感染性血小板减少性紫癜 的发病机制随 病原体 和 感染 的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:① 巨核细胞 直接受损,产生 血小板减少 ;②病原体直接破坏或消耗 血小板 ,血小板生存时...
感染性血小板减少性紫癜是由细菌、病毒、真菌等感染引起,其中病毒感染是引起 血小板减少 的常见原因。
感染性血小板减少性紫癜的出血症状一般较轻,有时没有出血症状,但是,也有病毒感染,如 流行性出血热 、 传染性单核细胞增多症 可导致血小板明显下降,出现严重的出血症状。 根据病史,临床表现及实验室 血小板减少 即可诊断。
(一)发病原因 能引起 血小板减少 的病原体如表1。 (二)发病机制 感染性血小板减少性紫癜的发病机制随病原体和感染的严重程度的不同而不同。总的来说,致病的可能机制有:①巨核细胞直接受损,产生血小板减少;②病原体直接破坏或消耗血小板,血小板生存时间缩短;③免疫介导血小板破坏。 1.病毒 在小儿急性 特发性血小板减少性紫癜 中,病毒感染是一个主要的发病原因。病...
(一)治疗 一般在感染控制后约1个月,血小板数目可以恢复正常,但是,若为骨髓再生低下或障碍,则可伴 全血细胞减少 ,血小板可持续减少。 治疗措施主要是针对病因、积极控制感染,在血小板严重下降的情况下,可输注血小板悬液。肾上腺皮质激素可以改善出血症状,但是,必须注意禁忌证,如感染未得到控制或并发 弥散性血管内凝血 。 (二)预后 感染控制后,血小板可恢复正常。
避免或减少细菌及病毒感染。
感染不能积极控制可合并 弥散性血管内凝血 而危及生命。
特发性血小板减少性紫癜 (idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)亦称 原发性 或 免疫性血小板减少性紫癜 ,其特点是外周 血小板 显著减少, 骨髓 巨核细胞 发育成熟障碍,临床以 皮肤粘膜 或 内脏出血 为主要表现,严重者可有其它部位 出血 如 鼻出血 、 牙龈 渗血、妇女 月经 量过多或严重 吐血 、 咯血 、 便...
紫癜 是临床上比较常见的 体征 ,常因 血小板 数量减少引起,故泛称 血小板减少性紫癜 。其中以免疫性血小板减少性紫癜最为常见, 血栓性血小板减少性紫癜 虽 发病率 较低,但 死亡率 却较高。 特发性血小板减少性紫癜 过去一直被认为是原因不明的 出血 性疾病,近年来的大量研究已证实本病与 免疫反应 有关,故应称为 自身免疫性血小板减少性紫癜 (亦简称ITP)...
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