...实验室检查对意识障碍或昏迷病人的诊断帮助较大,一般应先做常规检查,必要时再做血液化学和其他特殊检查。一、尿常规原因不明的病人,均应查尿常规。(一)尿糖和酮体 从检查结果可能考虑到的病因见下表(表8-3)。表8-3检查尿糖和酮体鉴别昏迷病因...
...或下肢屈曲第六节 意识障碍和昏迷病人的实验室检查实验室检查对意识障碍或昏迷病人的诊断帮助较大,一般应先做常规检查,必要时再做血液化学和其他特殊检查。一、尿常规原因不明的病人,均应查尿常规。(一)尿糖和酮体 从检查结果可能考虑到的病因见下表(...
...诊治意识障碍或昏迷病人必须要向周围人群详细询问病史,迅速抓住病史中的特点,最大限度地了解发病的基础。一、意识障碍和昏迷的特点(一)发病的急缓 急骤发生的意识障碍或昏迷,多为意外原因所致,如中毒、服毒、低血糖等;但也可见于慢性疾患所引起的...
...视幻觉和错觉。夜间较重,多持续数日。见于感染中毒性脑病、颅脑外伤等。事后可部分回忆而有如梦境,或完全不能回忆。 2.Glasgow昏迷量表评估法:本法主要依据对睁眼、言语刺激的回答及命令动作的情况对意识障碍的程度进行评诂的方法。其检查内容及评估...
...平衡 这三种不平衡状态对脏器都会产生进一步损害,特别是对心和脑,因此必须根据化验结果予以纠正。(五)脱水疗法 意识障碍和昏迷病人多伴有或继发脑水肿,脱水疗法很重要。目前最常用的是20%甘露醇,静脉快速滴注。合并有心功能不全的病人,也可用速尿。...
...头颅CT检查所见可以把意识障碍或昏迷病人分成下述三组。一、脑干反射正常,无锥体束征组(一)头颅CT能帮助诊断者 ①脑积水;②双侧硬膜下血肿;③头部外伤引起的对冲性硬膜外血肿或脑挫伤;④蛛网膜下腔出血;⑤脑萎缩。(二)头颅CT不能帮助诊断者 ...
...昏迷量表,把各种症状独立进行综合,得出昏迷严重程度;另一种为计分系统,与昏迷量表不同,这种量表把每个症状独立记分和分析,最终根据得分来确定意识障碍程度。从实际应用方便程度看,英国Teasdale和Jennett(1974)制订的...
...可能见于脑桥及中脑平面的病损。陈-施呼吸具有典型的周期,终止时具有短暂的呼吸暂停期,提示双侧半球弥散性损害或代谢性抑制。 病人出现昏迷时,需与下面几种特殊意识障碍鉴别: 1.去皮质综合征(decorticate syndrome) 由于...
...)常表现为不同程度的发热、头痛及不同程度的意识障碍,同时伴有神经系统体征及实验室和各种特殊检查的阳性发现。1.散发性脑炎:出现意识障碍者约占90%左右,部分病人以意识障碍为首先症状,但也可出现于其他症状之后。意识障碍多为嗜睡、混浊、朦胧、...
... following intracranial pgogenic infection)中枢神经系统感染(包括病毒、细菌、寄生虫等)常表现为不同程度的发热、头痛及不同程度的意识障碍,同时伴有神经系统体征及实验室和各种特殊检查的阳性发现。 1....
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