...诊断 葡萄膜黑色素瘤是一种恶性程度高的肿瘤,尽早作出诊断。及时治疗从而尽力挽救病人的生命。 1、脉络膜恶性黑色素瘤,早期症状有视物变形、变小、中心暗点以及屈光度的改变(远视持续增加),也是重要的临床表现,足以证明视网膜下有一个实质性肿物在...
...心脏扩大和活动度降低。但心脏转移瘤发展较快,对洋地黄及利尿药效果差,X线片可见心脏外形不规则,B超、CT及磁共振可发现肿瘤病灶。 3.与其他原因的心包积液相鉴别 心脏转移性恶性黑色素瘤易出现心包积液,但多为血性,发展快,积液中可找到癌细胞,...
...黑色素的肿瘤如色素性神经纤维瘤、恶性神经鞘膜瘤相鉴别。阴道黑色素瘤病细胞类型多样,尤其是无色素的阴道黑色素瘤易与阴道鳞癌、阴道腺癌及肉瘤误诊,误诊率达20%。主要借助于免疫组化染色及电镜观察与其他疾病相鉴别,电镜观察较HMB-45的染色更加...
...诊断 食管原发性恶性黑色素瘤的最后诊断依靠手术切除的食管标本的病理检查。 据Sabanathan等(1989)报道,54%的食管原发性恶性黑色素瘤通过标准的病理学检查可以诊断,1/3~1/2的病例在进行组织学检查时邻近肿瘤的食管黏膜有交界...
...立即快速冰冻病检。对任何外阴色素沉着性病变禁忌任意做局部的活切,导致肿瘤的人为扩散和促使肿瘤转移。 3.免疫组织化学染色 根据恶性黑色素瘤的皮肤病损不规则、细胞形态及组织结构多样性、细胞与细胞间见粉末状黑色素颗粒等特征,该病的诊断并不难。对于...
...肿瘤2以外,但未超越局部淋巴结的皮肤或皮下组织受侵。) 2.临床分期 Ⅰ期:PT1N0M0;PT2N0M0。 Ⅱ期:PT3N0M0 Ⅲ期:PT4N0M0;任何PT、N1~2,M0。 Ⅳ期:任何PT,任何N,M1。 二、鉴别诊断 本病应注意与...
...恶性黑色素瘤与交界痣或复合痣的鉴别诊断很困难,在诊断时应遵循如下原则,即在诊断上宁愿“过诊”,而不要“低诊”。对高度怀疑恶黑的皮损,目前主张小病灶全部切除(注意皮损的完整性)做活检,大病灶力争全部切除并做植皮术。有条件者可做冰冻切片快速诊断,...
...诊断 直肠黑色素瘤肉眼所见者一般在80%以下,多见黑色素很小或无色素的黑色素瘤,故常被误诊,最终确诊往往需病理检查。由于肛门周围皮痣常见有交界痣,当痣的体积大于0.5cm就应高度怀疑本病。对无色素瘤(占1/3),也可借助于...
...诊断 根据临床表现,皮损特点,组织病理特征性即可诊断。 鉴别 1.原发性恶性黑色素瘤 鉴别在于恶性蓝痣无交界活性。 2.转移性恶性黑色素瘤 关键在于无树枝状突细胞存在,如有则倾向于恶性蓝痣。...
...X线摄片或CT扫描等,也是必要的。 鉴别 1.脉络膜痣 一般来说,良性黑色素瘤是静止性的,不隆起或微微隆起,表面视网膜及其血管无异常,裂隙灯显微镜光切面检查易于证明;视野如有缺损,应与肿瘤实际面积相符;超声波探查和CT扫描均属阴性,与恶性者...
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