急性血源性骨髓炎 是 化脓性骨髓炎 的一种类型。主要是由溶血性金黄色葡萄球菌引起。病程急性,并且是由血液里面的细菌播散到骨髓腔而导致感染,故称为急性血源性骨髓炎。发病前常有外伤史,病理变化主要是骨质破坏与死骨形成,儿童多见,起病快, 寒战 、 高热 ,患区疼痛等。若治疗不及时,可演变为 慢性骨髓 炎。早期诊断与治疗非常重要。 急性血源性骨髓炎 发病机理 多发...
急性血源性骨髓炎 (acute hematogenous osteomyelitis)也称 急性骨髓炎 ,因为多数病例系 化脓 细菌 经血行侵袭 骨髓 内 结缔组织 所引起的 炎症 。少数从邻近 软组织感染 扩散而来或继发于开放 骨折 。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生 残疾 ,甚至 感染 扩散,危及生命。有些病例可转成 慢性病 变,病程冗长,由于多见于儿童...
急性血源性骨髓炎(acute hematogenous osteomyelitis)也称急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近 软组织感染 扩散而来或继发于开放 骨折 。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。
...断方面应解决两个问题,即疾病诊断与病因诊断。诊断宜早。因X线表现出现甚迟,所以不能以X线检查结果作为诊断依据,对有条件者可争取行MRI检查。急性 骨髓炎 的诊断为综合性诊断,凡有下列表现者均应想到有急性骨髓炎的可能: 1.急骤的 高热 与 毒血症 表现。 2.长骨干骺端疼痛剧烈而不愿活动肢体。 3.该处有一个明显的压痛区。 4.白细胞计数和中性粒细胞比例增高...
...治疗 败血症 ; 积极防治皮肤、黏膜的各种感染性疾病;积极防治上呼吸道感染等。重点是对病人的护理,包括术前和术后的护理: 一、术前护理 1、急性 骨髓炎 初起时伴有 高热 、 寒战 、 厌食 、烦躁等症状。疼痛、肿胀、活动受限是局部症状,应按危重病人护理,高热时应用物理降温和药物降温,酒精擦浴等。 2、 全身支持疗法也不容忽视,如退热、补液、计出入量,以维持...
西医治疗 急性血源性骨髓炎在磺胺及抗生素问世以前,死亡率高,治疗不及时常转为 慢性骨髓炎 ,甚至发生各种并发症,如 化脓性关节炎 、 病理性骨折 和肢体生长障碍,造成肢体短缩或畸形,影响肢体功能。近年来由于做到早期诊断,以及药物疗法和外科处理上的改进,其严重程度、并发症的发生率和死亡率已显着降低。急性 骨髓炎 治疗成功的关键是早期诊断、早期应用大剂量有效抗生...
慢性血源性骨髓炎 往往是 急性血源性骨髓炎 的延续,往往全身 症状 大多消失,只有在局部 引流 不畅时,才有全身症状表现,一般症状限于局部,往往顽固难治,甚至数年或十数年仍不能痊愈 致病菌 。常为多种 细菌的混合感染 ,但 金黄色葡萄球菌 仍是主要的 病原体 。此外,革兰阴性杆菌也占很大比例,Gentry于1990年在一篇题为“ 骨髓炎 的 抗生素 治疗”中...
急性血源性骨髓炎 (acute hematogenous osteomyelitis)也称急性骨髓炎,因为多数病例系化脓细菌经血行侵袭骨髓内结缔组织所引起的炎症。少数从邻近 软组织感染 扩散而来或继发于开放 骨折 。若不及时治疗,会使骨结构破坏发生残疾,甚至感染扩散,危及生命。有些病例可转成慢性病变,病程冗长,由于多见于儿童,可能影响小儿营养和生长发育。
... 头痛 、 呕吐 等 脑膜刺激症状 ,患儿 烦躁不安 ,严重者可有 谵妄 、 昏迷 等 败血症 表现。追溯病史,有的曾有感染灶。 外伤引起的急性 骨髓炎 ,除有严重并发症或大量软组织损伤及感染外,一般全身症状较轻,感染较局限,少有发生败血症,但应警惕并发 厌氧菌感染 的危险。 2.局部症状 早期有局部 剧烈疼痛 和搏动性疼痛,肌肉有保护性痉挛,惧怕移动患肢。...
急性血源性骨髓炎过去死亡率很高(约25%),但由于近年来对此病有进一步的认识,早期诊断和积极治疗,适当抗菌药物与综合疗法的应用,死亡率已大为降低(约2%)。 由于骨骼感染引起 骨质破坏 ,形成 死骨 ,常转为 慢性化脓性骨髓炎 ,甚至发生各种并发症,影响功能。常见的并发症为: (一) 化脓性关节炎 。 (二)病理 骨折 。 (三)肢体生长障碍,如骨骺破坏,肢...
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