急性肠系膜上静脉血栓形成 (acute superior mesenteric venous thrombosis)起病隐匿，早期无特异 症状 和 体征 ，常规检查不易明确诊断，多数患者在出现 腹膜炎 甚至剖腹后始作出诊断，往往失去最佳治疗时机。手术取栓、切除 坏死 肠管的同时，积极的抗凝治疗是提高患者的 生存率 ，减少 血栓 再发的有效措施。 急性肠系膜上...
血栓形成 常继发于：① 肝硬变 或肝外压迫引起 门静脉 充血 和血流郁滞；②腹腔 内化 脓性感染，如 坏疽性阑尾炎 、 溃疡性结肠炎 、 绞窄性疝 等；③某些 血液 异常，如 真性红细胞增多症 ，口服避孕药造成的 高凝状态 ；④ 外伤 或手术造成的损伤，如 肠系膜 血肿 、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为 原发性 肠系膜 静脉血栓形成 ...
急性肠系膜上静脉血栓形成(acute superior mesenteric venous thrombosis)起病隐匿，早期无特异症状和体征，常规检查不易明确诊断，多数患者在出现 腹膜炎 甚至剖腹后始作出诊断，往往失去最佳治疗时机。手术取栓、切除坏死肠管的同时，积极的抗凝治疗是提高患者的生存率，减少血栓再发的有效措施。
(一)治疗 1.非手术治疗 (1)溶栓与抗凝：急性 肠系膜静脉血栓形成 一旦诊断确立，应立即给予抗凝治疗。发病时间少于1周的同时给予溶栓治疗，超过1周则以抗凝为主。 血栓形成 早期做保守治疗，肝素(2.5～4.0)×104U/d，经静脉或皮下给予;尿激酶(60～120)×104U/d或去纤酶10U/d静脉滴注，可取得良好效果。对保守治疗者，抗凝治疗时间应控制...
起病缓慢，从数天到数周不等。临床表现似急性肠系膜缺血，且表现与症状不相对应。 1.全腹疼痛 早期仅有轻度 全腹痛 或 腹部不适 、 便秘 或 腹泻 。约27%患者 腹痛 可能超过30天以上。腹部检查，虽有剧烈的腹痛，但体征轻微。 2.全 腹膜炎 随着病情的进展，静脉血液回流受阻，肠功能严重障碍，突然发生剧烈腹痛，伴有 呕吐 ，可有腹泻及血便，血便较动脉闭塞更...
(一)发病原因 肠系膜上静脉血栓形成 分为原发性和继发性2种。前者原因不明，发病率占10%～20%，这些病人中有曾患过周围 静脉炎 如游走性静脉炎等。后者常继发于：① 肝硬化 或肝外压迫引起门静脉 充血 和血液淤滞;②腹腔内感染如化脓性阑尾炎、 盆腔炎 等;③某些血液疾病如 真性红细胞增多症 ，以及口服避孕药等所致的 高凝状态 ;④腹外伤或手术所致的 创伤 ...
本病须与 急性胰腺炎 、 肠套叠 、 消化道穿孔 等疾病相鉴别。
引起 肠系膜上动脉 发生 栓塞 的 栓子 多来源于 心脏 。患者常有 心脏病 史，如 心脏瓣膜病 、多种原因所致的 心房 纤维 颤动、 心肌梗死 和 细菌性心内膜炎 等。 急性肠系膜上动脉栓塞或血栓形成的病因 (一)发病原因 多数 栓子 来源于 心脏 ，来自 风湿性心脏病 与慢性 心房纤颤 的 左心房 ， 急性心肌梗死 后的 左心室 ，或以往 心肌梗死 后形...
术前诊断尚有困难，血管造影价值不大。主要对引起血栓的疾病的预防和治疗。常因急性肠梗塞合并 腹膜炎 在剖腹探查中确诊。可行血栓切除术，如有肠坏死者，需同时行肠切除。
血栓形成 常继发于：①肝硬变或肝外压迫引起门静脉 充血 和血流郁滞；②腹腔内化脓性感染，如坏疽性阑尾炎、 溃疡性结肠炎 、绞窄性疝等；③某些血液异常，如 真性红细胞增多症 ，口服避孕药造成的 高凝状态 ；④外伤或手术造成的损伤，如肠系膜血肿、脾切除、右半结肠切除等。约1/4的病人无明显诱因，称为原发性 肠系膜静脉血栓形成 。
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