...成人ALL大多为急性起病，以发热、出血、进行性贫血及骨关节疼痛等为首发症状，也有一部分患者起病较缓慢。ALL患者出现症状至确诊的时间通常只持续数周。 1.发热 发热是白血病最常见的症状之一。据统计66%白血病患者的发热与感染有关，尤其是...
...周身酸痛乏力。 2.体征 皮肤出血斑点，胸骨压痛，淋巴结、肝脾肿大。 3.实验室： A.血象 白细胞总是明显增多(或减少)，可出现原始或幼稚细胞。 B.骨髓象 骨髓有核红细胞占全部有核细胞50%以下，原始细胞≥30%，可诊断为急性白血病;如...
...诊断 临床上出现典型的症状、体征，外周血中查见白血病细胞，骨髓中原始加幼稚细胞≥30%。此时诊断急性白血病并不困难。若是发病初期，症状、体征不典型，外周血不见原幼细胞，此时诊断有一定难度。 1.感染性发热 对不明原因的贫血、出血、发热和...
...诊断 根据临床表现，外周血和骨髓象、急性白血病诊断一般不难。由于白血病类型不同，治疗方案及预后亦不尽相同，因此，诊断成立后，应进一步确定类型。 鉴别 1.白细胞不增多性白血病，由于血象中常难找到“幼稚型”细胞，诊断可发生困难，有时易与再生...
...瘀斑、牙龈出血、鼻衄为常见。严重者可有内脏出血，如便血、尿血、咳血及颅内出血。 (三)发热：是急性白血病常见的症状之一。 三、体征： (一)肝、脾、淋巴结肿大。 (二)骨及关节表现：骨关节疼痛为常见之表现，胸骨压痛对白血病诊断有一定价值。 (...
...但亦不可忽略存在弥散性血管内凝血(DIC)的可能，特别是在M3亚型急性早幼粒细胞白血病病例。凡临床出血症状明显，其出血的严重度及广度，特别是有多部位广泛严重出血，皮下出血已由紫癜发展呈大块紫斑者，这些出血现象难以原发病来解释者，要疑及并除外...
...改变，但是原始细胞（或原单 幼单）的比例<30%，因而不能诊为急性白血病。 国外有人提出ANLL的诊断步骤可按图1进行临床考虑，其中包括与MDS的鉴别诊断。...
...标志。 需指出的是，仅异常表达个别、次要、非本系列相关抗原者不能诊断HAL，而应诊断为伴有淋巴细胞系相关抗原阳性的急性髓系白血病(Ly AML)或伴髓系相关抗原阳性的急性淋巴细胞白血病(MY ALL)。 2.HAL分型 HAL分类尚未统一，...
...，弥漫性血管内凝血(DIC)的发生率高，大约60%的患者发生DIC。 根据FAB的形态学诊断标准确立诊断。按FAB分型急性早幼粒细胞白血病(acute promyelocytic leukemia，APL)又称AML-M3型。其典型特征有：...
...出现红、白细胞，食欲不振，恶心呕吐，腹痛，腹泻，胃肠出血或表现为阑尾炎等。睾丸、前列腺、卵巢、子宫浸润较少见。 根据临床表现、外周血象、骨髓形态学检查、急性髓细胞白血病不难诊断。1976年法、英、美三国7位著名血液病专家共同观察大量急性...
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