急性特发性心包炎 (acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是 病毒 直接侵入 感染 或感染后 自身免疫 反应。 急性特发性心包炎的病因 (一)发病原因 除常见的 柯萨奇 B族 病毒 (Coxsackie virus B)和 埃可病毒 (ECHO virus)易引起 急性特...
急性特发性心包炎(acute idiopathic pericarditis)在国外居心包炎的首位,国内近年有渐增的趋势。病因尚不十分清楚,可能是病毒直接侵入感染或感染后自身免疫反应。
特发性 心包炎 应与外伤性、化脓性、感染性及 系统性红斑狼疮 性心包炎等相鉴别。对于老年患者在诊断病毒性心包炎之前,首先应除外 急性心肌梗死 、类风湿病、结核或肿瘤的可能性。
(一)治疗 本病自然病程一般为2~6周,多数患者可自愈,急性期卧床休息,密切观察 心包积液 的增长情况,出现心脏压塞即行心包穿刺。 胸痛 给予 止痛药 ,阿司匹林0.9g,4次/d或非激素类抗炎药,如吲哚美辛75mg/d、布洛芬600~1200mg/d。经上述治疗数天后仍有剧烈胸痛,心包积液量增多或出现血性心包积液倾向,在排除合并感染后采用激素治疗,泼尼松(...
1.特发性 心包炎 起病前数天至数周常有上呼吸道感染的前驱症状。过度体力劳动、情绪激动及受寒可能为诱因。 2. 发热 是本病主要症状,可为 稽留热 或 弛张热 ,持续数天或数周。其他伴随症状有 呼吸困难 (因 胸痛 而避免较深呼吸的结果)、 咳嗽 、 无力 、 食欲不振 等。 3.约60%病人起病急骤,最突出症状为心前区或 胸骨后疼痛 ,常较其他心包炎剧烈,...
(一)发病原因 除常见的柯萨奇B族病毒(Coxsackie virus B)和埃可病毒(ECHO virus)易引起急性特发性心包炎外,其他引起 心包炎 的病毒还有 流行性腮腺炎 病毒、流感病毒、感染性单核细胞增多症、 脊髓灰质炎 、 水痘 及 乙肝 病毒等。感染性单核细胞增多症可引起 急性心包炎 同时并发严重的心脏压塞以及 缩窄性心包炎 。水痘可并发严重的...
急性特发性心包炎一般病程较短,多持续1~3周,具有明显的自限性特点。但也有少数可迁延数年,大约15%~40%病人在数周后可再发 心包炎 ,这可能不是病毒的再感染,而是对最初病毒损伤的免疫反应。支持这一论点的根据是,有严重再发性心包炎的患者血中,抗柯萨奇B族病毒中和抗体效价升高仅在发病的第1周,用干扰素抑制再发性心包炎有效。少数特发性心包炎可有下列并发症: 1...
1.应积极预防病毒感染,注重增强体质,提高机体免疫力。 2.急性期要卧床休息,密切观察病情变化,观察 心包积液 的增长情况,发现病情变化早期治疗。
心包积液 是一种较常见的 临床表现 ,尤其是在 超声心动图 成为 心血管疾病 的常规检查方式之后,心包积液在病人中的检出率明显上升,可高达8.4%。大部分心包积液由于量少而不出现临床征象。少数病人则由于大量 积液 而以心包积液成为突出的临床表现。当心包积液持续数月以上时,便构成慢性心包积液。导致慢性心包积液的病因有多种,大多与可累及 心包 的疾病有关。 病理...
急性心包炎 (acute pericarditis)是 心包膜 的 脏层 和 壁层 的 急性炎症 ,可以同时合并 心肌炎 和 心内膜炎 ,也可以作为唯一的 心脏病 损而出现。 病因 急性心包炎几乎都是 继发性 的,它的病因实质上是各种原发的内外科疾病,部分病因至今不明。其中以非特异性、结核性、化脓性和风湿性心包炎较为常见。国外资料表明 非特异性心包炎 已成为...
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