急性放射性甲状腺炎 (acute radio thyroiditis)是指在急性 辐射 后两周内发生的 甲状腺炎 症。通常 甲状腺 对辐射直接作用的敏感性较低,但处于 增殖 状态的甲状腺对辐射较敏感。因此,未成年人和 甲状腺功能亢进 患者的甲状腺对辐射较敏感,易引起甲状腺炎。 急性放射性甲状腺炎的病因 (一)发病原因 引起 甲状腺 辐射性损伤的原因主要有: ...
电离辐射 可以导致人类 甲状腺 的不同改变,低剂量(10~1500rad)照射良性和 恶性肿瘤 发生率明显增加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和 甲状腺炎 更常见,这些改变与 射线 的剂量和种类、暴露时间、个体差异如年龄、性别、 遗传 有关。 甲状腺功能减退症 是甲状腺直接照射损伤的最常见表现。甲状腺直接照射后可以产生多种甲状腺 疾病 ,包括 自身免疫 性甲状...
急性放射性甲状腺炎(acute radio thyroiditis)是指在急性辐射后两周内发生的甲状腺炎症。通常甲状腺对辐射直接作用的敏感性较低,但处于增殖状态的甲状腺对辐射较敏感。因此,未成年人和甲状腺功能亢进患者的甲状腺对辐射较敏感,易引起甲状腺炎。
放射性甲状腺炎 有放射性治疗的病史,常在131I或125I治疗 甲亢 和 甲状腺癌 后1~2周内发生。急性期症状一般比较轻微,表现为突然发作的甲状腺局部疼痛、触痛,颈部肿胀等,有时可出现一过性的甲亢表现。 发病前1~2周患者有放射性核素接触史或核素碘治疗史;甲状腺局部有突然发作的疼痛、触痛和颈部肿胀,或有一过性的甲亢表现,可明确诊断。
(一)发病原因 引起甲状腺辐射性损伤的原因主要有: 1.甲状腺疾病的131I治疗 如甲状腺功能亢进症患者在服用131I治疗过程中,约1~5%的患者发生急性放射性甲状腺炎; 甲状腺癌 术后患者进行核素碘治疗后,因残留甲状腺组织的多少不同,急性 放射性甲状腺炎 的发生率可达2%~30%。 2.放射性碘污染 经呼吸道或消化道进入体内的放射性碘,经甲状腺摄取,在局部...
在131I治疗的部分 甲亢 病人,会出现甲亢症状加重,甚至甲状腺危象。这主要是因为甲状腺滤泡破坏后,大量甲状腺激素迅速释放入血所致。因此,在131I治疗甲亢之前2~8周,应先进行常规的抗甲状腺药物治疗,以耗尽储存的甲状腺激素,停药5天左右才开始进行放射性碘治疗,治疗后2~7天,仍可再次给予抗甲状腺药物。此外,在131I治疗前后,无需停用β受体阻滞药,如普萘洛...
(一)治疗 1.立即脱离放射源,停止核素治疗。一般在数天后症状可自行缓解。 2.病人在服用放射性碘后2~3周出现轻度无菌性甲状腺炎,多于1周左右自行消退,不需处理或用简单的镇痛药。大剂量放射性碘治疗引起甲状腺激素过度释放呈一过性甲状腺功能亢进症甚至甲状腺危象,常由于治疗前准备不充分所致,应对症治疗,症状重者给予镇静、止痛和肾上腺皮质类固醇激素治疗,甲状腺危象...
1.1~2周前甲状腺接受过大剂量辐射或131Ⅰ治疗甲状腺疾病。 2.颈部不适、压迫感、甲状腺局部疼痛、 吞咽困难 、 发热 、 乏力 , 心慌 、手抖等一过性甲状腺功能亢进表现,少数有甲状腺危象。甲状腺触痛明显,皮肤表面 红斑 、 皮肤瘙痒 和 水肿 。放射性甲状腺炎的临床严重程度不一定和放射剂量相关。 1.有射线接触史,甲状腺剂量为200Gy以上。 2.一...
已经接受放射线照射的个体需定期、系统的临床评价甲状腺或垂体功能,至少1年1次。包括甲状腺功能异常症状,如体重变化、耐热性、月经功能、皮肤或 头发 改变和体力变化,甲状腺功能减低或甲状腺功能亢进的体征,仔细触诊甲状腺以评价大小、发现 结节 ,胸颈部照射后出现心包或胸膜渗出、 心律失常 或高胆固醇血症的病人应该评价甲状腺功能,测定血清TSH和FT4浓度,无症状的...
(一)发病原因 1.电离辐射可以导致人甲状腺的不同改变。低剂量照射良性和恶性肿瘤发生率明显增加,而较大剂量照射甲状腺功能改变和甲状腺炎更常见。 2.甲状腺功能改变与射线的剂量、种类、暴露、时间、个体差异、年龄、性别、遗传有关。 3.放射性碘治疗,即头颈部疾病外照射治疗后可引起急性和慢性甲状腺炎。 (二)发病机制 理论上放射线可以抑制滤泡上皮功能,减少功能性滤...
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