...提示心肌梗死的可能。但也不能鉴别新的和陈旧性的心肌梗死。五、心脏的X线平片床边卧位胸片或后前立位胸片,可观察心影的大小、形态改变,肺淤血和肺水肿表现第二节 急性心包积液的影象学检查心包的炎症可引起心包积液。急性心包炎可由多种感染和非感染性...
...心力衰竭的鉴别。心包积液的诊断一般不难,但应注意与心肌炎和心力衰竭的鉴别。二、心脏超声检查心包积液是低回声区,从而在两层心包膜之间显示一低回声或无回声区。但对心包积血或有血凝块时则造成诊断困难。三、CT扫描CT扫描能发现心包积液、心包膜增厚...
...急性心肌梗死发病急骤,如抢救不及时,很易造成死亡。对于绝大多数的心肌梗死患者,是不需要马上用心脏影象学检查就能做出明确诊断的。但是,即使最有经验的临床医生,具有理想的实验室检查设备,有时也会遇到难以确诊的病例。这些病例用影象学检查可能有所...
...诊断 胸部X线检查在心膈角处有明显阴影,深呼吸和体位改变可见阴影形态和大小都有明显改变。 鉴别 影象学诊断上本病应与以下疾病进行鉴别: 1、皮样囊肿 大多位于前中纵隔,块影轮廓清,边缘锐利,但密度往言行不一不均匀,CT值为-10~10Hu...
...与心包疾病(心包粘连、心包积液)。 5、诊断性心包穿刺 如经上述检查肯定为心包积液,则须做诊断性心包穿刺,证实心包积液的存在,进一步明确病原学诊断,解除心脏填塞的症状。 6、心包活检 主要指征为病因不明而持湖间较长的心包积液。可通过心包...
...)可疑的急性心肌梗死:对有典型或不典型病史的病例、不肯定性心电图改变持续24h以上,伴有或不伴有酶的不肯定性变化,都可诊断为可能急性心肌梗死。 心肌灌注显像有助于急性心肌梗死的明确诊断。 根据以上典型的临床表现,特征性的心电图改变,以及...
...炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。1.病因及病理:慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起,占极少数。...
...诊断 必须全面综合评价才能作出明确诊断。主要基于心包炎症表现及原发肿瘤转移至心包的证据两个方面。临床症状、体征及胸部X线检查可提供心包积液的线索,超声心动图检查是明确心包积液的最简便有效的方法。CT和磁共振成像检查除明确心包积液外还可对...
...含液性支气管肺囊肿继发感染与心包囊肿继发感染在X线上很难鉴别,但是心包囊肿无呼吸道症状,如咳脓臭痰等,是为主要鉴别点。表皮样囊肿一般好发部位偏高,基本限于前纵隔,当侵犯肺与支气管相通时,可咳出皮脂样物或毛发。诊断性穿刺亦可穿出土黄色、棕...
...,须与心肌病区别,但此病症状出现于早年,左心室不大,紫绀较著。超声心动图检查可明确诊断。 (六)继发性心肌病 全身性疾病如系统性红斑狼疮、硬皮病、血色病、淀粉样变性、糖原累积症、神经肌肉疾病等都有其原发病的表现可资区别。较重要的是与心肌炎的...
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