(1)呼吸支持治疗 ①氧疗:采用面罩持续气道正压给氧。 ②机械通气。采用呼气未正压通气(pzzp)或反比通气(irv)。 ③膜式氧吾器(zcmo)。采用静脉一膜肺一静脉的模式,经双侧大隐静脉根部用扩张管扩张后分别插入导管深达下腔静脉。 (2)维持适宜的血容量:在保证血容量,血压稳定的前提下,要求出人液量轻度负平衡(—500—1000毫升/天)。为减轻 肺水肿...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指肺内、外严重 疾病 导致以肺 毛细血管 弥漫性损伤、通透性增强为基础,以 肺水肿 、透明膜形成和 肺不张 为主要 病理 变化,以进行性 呼吸窘迫 和难治性低氧 血症 为临床特征的 急性呼吸衰竭 综合征 。ARDS是急性肺损伤发展到后期的典型表现。该病起...
急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的急性、进行性缺氧性 呼吸衰竭 。以肺泡毛细 血管损伤 为主要表现,属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫,进行性 低氧血症 ,X线呈现弥漫性肺泡浸润。...
ARDS治疗的关键在于原发病及其病因,如处理好 创伤 ,迟早找到感染灶,针对病的菌应用敏感的抗生素,制止炎症反应进一步对肺的损作;更紧迫的是要及时纠正患者严重缺氧,赢得治疗基础疾病的宝贵时间。在呼吸支持治疗中,要防止拟压伤,呼吸道 继发感染 和氧中毒等并发症的发生。根据 肺损伤 的发病机制,探索新的药理治疗也是研究的重要方向。 (一)治疗 ARDS治疗应积极...
(1)邪热壅肺:喘促气粗, 呼吸困难 ,口唇 紫绀 , 烦躁不安 ,舌红苔黄,脉弦数。 治法:清热化痰,降气平喘。 方药:炙 麻黄 10克、 杏仁 10克、 生石膏 60克(先煎)、生 甘草 6克、 葶苈子 15克、 红枣 ,5克、苏于10克、 黄芩 10克、大 贝母 10克、全 瓜蒌 30克、 丹参 30克、 郁金 10克。 (2)腑结肺痹:喘促 气急 ,...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS)又名休克肺综合征,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及呼气末正压呼吸器的应用...
急性 肺损伤 / 急性呼吸窘迫综合征 (ali/ards)患者的肺容积,可能接近婴儿肺或只占正常成人肺的较小部分。一般认为,在ali/ards的治疗中,呼气末正压通气(peep)既可防止呼气末肺泡萎陷,又能避免肺泡过度膨胀,是一项有效的治疗措施。 呼气末正压通气的疗效存在争议 当患者接受peep时,一些明显塌陷的肺组织可以复张,但某些患者的肺组织复张微乎其微...
急性呼吸窘迫综合征 (acute respiratory distress syndrome, ARDS )又名 休克肺 综合征 ,是在抢救或治疗的过程中发生以肺 微循环障碍 为主的急性呼吸窘迫和低氧血综合征。它是肺对不同情况下严重损伤时的非特异性反应,其特征是严重的进行性 呼吸衰竭 ,尽管吸入高浓度氧仍不能纠正。近年来虽由于对本征的早期诊断及 呼气末正压 ...
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