急性化脓性脑膜炎 又称 脑膜炎 ，是 化脓 性 细菌 所致的 软脑膜 、 蛛网膜 、 脑脊液 及 脑室 的 急性炎症 反应，脑及 脊髓 表面可轻度受累，常与 化脓性脑炎 或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ，尽管 抗生素 的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的 病死率 和病残率仍然较高。 急性化脓性脑膜炎的病因 (一)发病...
急性化脓性脑膜炎又称脑膜炎，是化脓性细菌所致的软脑膜、蛛网膜、 脑脊液 及脑室的急性炎症反应，脑及脊髓表面可轻度受累，常与化脓性脑炎或 脑脓肿 同时存在。 化脓性脑膜炎 是一种严重的 颅内感染 ，尽管抗生素的研制已经有了很大进步，但至今急性化脓性脑膜炎的病死率和病残率仍然较高。
化脓性脑膜炎 （purulent meningitis,简称化脑），系由各种 化脓 菌 感染 引起的 脑膜炎 症。小儿，尤其是婴幼儿常见。自使用 抗生素 以来其 病死率 已由50％～90％降至10％以下，但仍是小儿严重 感染性疾病 之一。其中脑膜炎 双球菌 引起者最多见，可以发生流行， 临床表现 有其特殊性，称 流行性脑脊髓膜炎 。 流脑 流行性脑脊髓膜炎 ...
(一)治疗 化脓性脑膜炎 是内科急症。治疗首先应在维持血压、纠正 休克 基础上，根据年龄、季节特点，有针对性地选择易透过血- 脑脊液 屏障的有效抗生素，然后根据细菌培养和药敏实验结果调整抗菌药物。 过去几十年青霉素对常见的3种化脓性 脑膜炎 致病菌普遍具有敏感性，但近年来这些细菌对青霉素的敏感性降低，特别是流感杆菌，能产生对氨苄西林(氨苄青霉素)和青霉素耐药...
多呈暴发性或急性起病。成人与儿童急性期常表现为 发热 、 剧烈头痛 、 呕吐 、全身 抽搐 、 意识障碍 或颈项强直等。 病前可有上呼吸道感染史。新生儿与婴儿常有 高热 、 易激惹 、 嗜睡 、 呼吸困难 、 黄疸 等，进而可有抽搐、 角弓反张 及呼吸暂停等，而神经系统表现甚少。新生儿病前可有 早产 、产伤或产前母亲感染史。体检早期可出现 脑膜刺激征 ，如颈...
应鉴别的疾病有： 病毒性脑膜炎 、 结核性脑膜炎 、真菌性 脑膜炎 及螺旋体脑膜炎等。 脑脊液 的不同改变，是主要鉴别诊断依据。 脑脊液中乳酸(LA)及乳酸脱氢酶(LDH)的增高可与病毒性脑膜炎鉴别，二者的持续增高，预示疗效差或有并发症出现。
(一)发病原因 化脓性脑膜炎 最常见的致病菌是 脑膜炎 双球菌、 肺炎 球菌和B型流感嗜血杆菌，其次为金黄色 葡萄 球菌、链球菌、大肠埃希杆菌、变形杆菌、厌氧杆菌、沙门菌、 铜绿 假单胞菌等。 大肠埃希杆菌、B组链球菌是新生儿脑膜炎最常见的致病菌;金黄色 葡萄 球菌或 铜绿 假单胞菌脑膜炎往往继发于腰椎穿刺、脑室引流及神经外科手术后。 最常见的3种脑膜炎致病...
化脓性脑膜炎 在病程中可发生多种颅内并发症。 硬膜下积液，多见于2岁以下婴儿。Snedeker等报道，年龄小，病程进展快， 脑脊液 中白细胞计 数低 而蛋白迅速升高都与积液形成有关。 硬膜下积脓常见于青年、成年人，通常伴 鼻窦炎 或耳源性感染，患者常有 发热 、痫性发作、局限性神经体征。 脑积水 、 脑脓肿 、静脉窦 血栓形成 和 脑梗死 较为少见。 同时还...
新生儿化脓性脑膜炎（neonatalpurulent meningitis）大多由于 新生儿败血症 引起，但有的患儿无 败血症 症状 ，而仅有暂时的 菌血症 。少数病例 细菌 从中耳炎、 颅骨 裂、 脊柱裂 、 脑脊膜膨出 ， 皮肤粘膜 窦道 直接进入 脑膜 引起 炎症 。 新生儿化脓性脑膜炎 病理 脑膜和 脑室 膜的炎症明显，布满脓性 渗出液 ， 大肠杆菌...
化脓性脑膜炎指的是由化脓性细菌所引起的脑膜炎。由于此类感染主要波及蛛网膜下腔，所以脑、脊髓、脑神经以及脊神经均可受累，而且还常常伴有脑室壁及脉络丛的炎症。
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