急性化脓性脊髓炎 (acute suppurative myelitis)极为罕见，是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症，本病常并发 脊髓内脓肿 。 急性化脓性脊髓炎的病因 (一)发病原因 直接由于 脊髓 邻近组织 感染 ，如 脊椎 枪弹伤 所致的开放性感染性 伤口 ;也可通过 血源 性感染，如来自 胸腔 内感染、 心内膜炎 、 齿龈 或 牙周脓肿 、 ...
急性化脓性脊髓炎(acute suppurative myelitis)极为罕见，是由急性化脓性感染后引起 急性脊髓炎 症，本病常并发 脊髓内脓肿 。
1.预防脊髓邻近组织感染累及脊髓。 2.严格执行诊疗操作常规，预防由神经外科手术及诊疗操作所致的医源性感染。
(一)发病原因 直接由于脊髓邻近组织感染，如脊椎枪弹伤所致的开放性感染性伤口;也可通过血源性感染，如来自胸腔内感染、心内膜炎、齿龈或牙周 脓肿 、子宫或阑尾炎切除后以及臀部 疖肿 等，引起 急性脊髓炎 症。 较少数病例是医源性感染，由神经外科手术所致，极少数病例由中枢神经系统侵袭性诊疗操作引起。 (二)发病机制 脊髓邻近组织急性化脓性感染后累及脊髓。急性期脊...
本病多累及胸段脊髓，最初有 畏寒 及发烧，出现根性疼痛，迅速发展成 截瘫 ，一般数天内即达症状的高峰。损害平面以下感觉完全缺失，并有大 小便 括约肌障碍，脑膜及脊 神经根刺激 性症状明显。 实验室检查可见外周血中白细胞明显增高，以中性粒细胞为主，血细菌培养阳性。腰穿 脑脊液 细胞数增多，椎管呈完全或不完全的梗阻，蛋白增高，糖和氯化物降低。脊髓碘剂造影或脊髓M...
(一)治疗 应选择适当而足量的抗生素，多立即采用广谱抗生素联合应用。如果脊髓碘剂造影或脊髓MRI可以肯定 脓肿 的确切位置，应行切除术，并做脓腔引流，以期脓肿局限，改善预后。 (二)预后 常可遗有不同程度 感觉障碍 、 瘫痪 和尿便障碍。
应与急性硬膜外 脓肿 鉴别，后者常在急性细菌性感染后3～4周形成，有明显而剧烈的神经根痛，脊柱压痛明显。腰穿压颈试验(Lumbar puncture)阳性。
可造成脊髓或神经根损害而导致 瘫痪 和尿便障碍。脊髓不同部位损伤，造成不同平面的 截瘫 。
急性脊髓炎 (acute myelitis) 是指 脊髓 的一种非特异性炎性病变，多发生在 感染 之后， 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后， 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升，最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ，并可伴 高热 ，危及病人生命安全，称为上升性 脊髓炎 ，...
急性横贯性脊髓炎 是临床最常见的一种 脊髓炎 ，以胸段 脊髓 受累最常见，而颈段受累者少见。 急性横贯性脊髓炎损伤高颈段，病情常较危重，出现四肢 瘫痪 ，C4则可因膈肌受累出现 呼吸困难 而危及生命。 治疗过程中亦未出现呼吸困难 症状 ，考虑与 炎症 损坏的范围、程度较轻以及及早正确的治疗有关。及时积极的治疗，为明确诊断、治疗成功创造了条件。
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