...(一)治疗 后天性动静脉瘘一旦形成，由于动静脉之间压差大难以闭合，应早期采用有效方法治疗。以往均采用手术治疗方法，而今随着腔内血管外科技术的发展，对某些大或较大的血管动静脉瘘已可用腔内支架移植物进行治疗。外科手术治疗动静脉瘘方法很多，必须...
...远端静脉可能显示，数目增多并有曲张。 ㈡指压瘘口的测定(brankam征)指压瘘口以阻断血液分流，测量阻断血液分流，测量阻断分流前后的心率及血压，加以比较。在阻断血液分流后，心率显著减慢。这是由于瘘闭合后，迫使血液在正常毛细血管网流通，周围...
...直至在第二次世界大战，战前和战期仍经常采用。为了保证有足够侧支循环发生，这种手术需在外伤后3个月再进行。已有许多方法用来试验侧支循环是滞足够。moscheonitz充血试验：用气囊止血带在动静脉瘘肢体上方阻断血流5分钟，然后突然放松上血带，...
...对于后天性动静脉瘘患者主张早期进行手术，若准备不足，术后可发生并发症如创口出血，感染，患肢供血不足或患肢肿胀和浅表静脉曲张。如果外伤导致的血栓栓子通过瘘口，进入肺动脉则会引起肺栓塞;如果在操作时无菌术掌握不严，也可并发败血症;静脉淤滞可...
...心力衰竭越严重，肢体的动静脉瘘，出现心力衰竭较晚，动静脉瘘手术后，心力衰竭大多可以改善和治愈。 后天性动静脉瘘的诊断一般并不困难，病人均有外伤史，受伤部位常有肿块，伴连续性杂音和震颤，病程稍长患肢有肢体肿胀，静脉曲张，静脉瓣膜功能不全或...
...动脉和静脉之间存在异常通道，称为动静脉瘘。后天性动静脉瘘多因外伤等引起，亦可因动脉瘤破裂感染所造成。由于动脉的血液正常孔道流入伴行的静脉，可造成瘘的局部血管病变和瘘局部、周围循环和全身系统的血流动力学变化。...
...心脏储备最终将遭破坏，发生心力衰竭(图2)。 3.分类 后天性动静脉瘘可呈现不同的类型，根据手术所见，将其分为4种类型(图3)。 (1)洞口型：受伤动静脉紧邻，其间有单纯的交通通道。 (2)导管型：动静脉短距离相隔，其间有一管道相通(一般...
...急性动静脉瘘可在受伤后立即出现，或者是在动静脉沟通外填塞血块溶解后出现，在损伤局部有血肿，绝大多数有震颤和杂音。大多数病人在动静脉瘘远端的肢体仍能扪及动脉搏动，但比健侧弱。下肢股浅动脉伴有股深动脉损伤时，不能扪及足足背动脉搏动，且有肢体...
...动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通，有先天性和后天性之分。典型的先天性动静脉瘘是多发性小的病变，出生时就存在，常常在1～20岁后出现症状。后天性动静脉瘘主要为外伤性动静脉瘘，是由于枪弹伤、刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起，四肢最多...
...㈠贯通伤绝大多数后天性动静脉瘘是贯通伤引起。如各种穿刺伤，特别是高速子弹、钠铁和玻璃碎片飞击伤。在受伤的当时，同一鞘内的动脉和静脉一起受损伤。闭合性由于尖锐的骨折端或碎骨片刺破邻近血管。经皮穿刺动脉造影和手术时创伤是最常见的病因。第四，五...
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