...典型的冠心病OMI后不稳定性心绞痛，从临床症状便可确立初步诊断，因此应该采用强化的“ABCDE”方案。只要无禁忌证，应当用与病情匹配密切的有证据的主要药物，停用无可靠证据的药物。 上述所指的冠心病ABCDE疗法包括几点。A：阿司匹林，75毫克（稳定时）或≥150毫克（不稳定时）；ACEI/ARB类药物；（低分子）肝素抗凝（不稳定时）。B：茁受体阻滞剂，使血压...
...性左心衰急性发作，肺水肿；高血压3级，极高危患者；血脂异常。 ▲本院治疗 （1）入院后抢救：立即酒精吸氧、吗啡5毫克皮下注射；强心、利尿、扩血管：速尿40毫克静注，西地兰0.4毫克静注，静滴硝普钠25微克/分钟开始，每5~10分钟增加5~10微克，直至达到80微克/分钟。患者血压在用药两小时后降至140/80毫米汞柱左右，心率100次/分，呼吸30次/分。但...
▲用药方向主次不清 有证据的病用无证据的药（“真病”给“假药”） 病例摘要：患者男性，45岁，阵发性、劳力性胸痛半年，每次快走时出现，疼痛位于胸骨后、手掌大小，有时胸痛时伴有咽部紧缩感，休息或舌下含服硝酸甘油后3~4分钟可缓解。高血压病史10余年，最高180/120毫米汞柱,否认糖尿病等病史。吸烟20年，每日20支。 体检：血压160/108毫米汞柱、心率9...
...速性改变，平时ECG无异常。心脏超声各心室腔径正常，心功能正常。吸烟史15年。否认其他病史。 外院诊治：心律失常，阵发性室上性心动过速。以前用药史：发作时采用普罗帕酮注射液70毫克再以20毫升液体稀释，10分钟后缓慢地静脉内推入；或者有时静脉内注射三磷酸腺苷（ATP），不稀释推注，且在几秒钟内完成，也无立即继以适量液体冲洗注射。效果均不理想，1月来发作次数增...
...近段100%堵塞，右冠脉主干(RCA)中段70%局限性狭窄，左冠脉回旋支(LCX)中段有一节段性狭窄40%~50%。立即行PCI，使阻塞相关血管LAD再灌注(距发病2.5小时),放置支架1枚。 （2）阿司匹林300毫克，即刻嚼服，以后每次300毫克，每天1次。氯吡格雷300毫克，即服，次日后每次75毫克，每天一次；卡托普利12.5毫克，每天3次；双氢克尿噻2...
他汀类药物因被视为安全、有效的降脂药物，成为各国心血管病防治指南中推荐的治疗药物。但任何药物在获益的同时都会有潜在的不良反应，并且可能随药物剂量的增加而增加。由于已有的多数临床试验是在经过严格筛选的65岁以下心血管病高危患者中完成的，因此在临床实践中使用该药强化降脂对普通人群的影响、老年人群是否能同样获益，以及长期治疗的安全性等问题，成为日前在美国芝加哥举行...
...年发现其 利尿 消肿、防治肿瘤等新用途。在动物实验中又发现它对 急性心肌梗死 动物模型有显著抗血小板聚集和保护缺血心肌的作用，可用于防治心脑血管疾病。 现代研究认为，血小板聚集的增强在 冠心病 的发生与发展中起着重要的作用。故近年用血小板聚集抑制剂和抗脂质过氧化维生素类药作为心血管病的二级预防药物。临床观察到小剂量维生素B2每日20毫克时无显著抗血小板聚集作...
对于心血管疾病，药物疗法是应用最普遍、最方便的基础治疗手段，“科学决策、规范治疗、合理用药”是临床医生必须遵循的准则。但是由于各种原因，目前国内在合理用药方面存在多种问题。中国医学科学院阜外心血管病医院心内科的顼志敏教授从不同角度讨论了有关心血管病临床用药方面的误区并提出了对策。 ■目标不明 盲目给药 他指出，有些医生缺乏明确的用药目标，不按照循证医学的原则...
成都心血管病医院（成都德瑞心血管病医院） 信息概要： 医院地址 ：四川省成都市过街楼街51号 联系电话 ：028-86631758 医院等级 ： 二级甲等 医院类型 ： 综合医院 重点科室 ：心血管专科体检、介入治疗科、 肾内科 、 心内科 、 胸外科 、 心外科 、血管瘤科 经营方式 ： 股份制医院 传真号码 ： 邮政编码 ：610100 电子邮箱 ：ch...
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