...5-1 心脏猝死的病因一、先天性心脏异常1．先天性窦房及房室传导系统病变2．房室旁路（预激综合征）伴发快速性心律失常3．先天性（家族性）长Q-T间期综合征二、其他心脏病1．心肌炎，急性2．心肌病，尤其是肥厚性心肌病3．原发性传导系统的退行性...
...出现障碍，不能维持体循环血压，以至虚脱和晕厥。猝死则为血流动力学障碍所致，并非心电不稳定事件。另一部分左心功能不全的患者伴有室性心动过速，则可能为心律失常所致。 2.心脏性猝死后的病生理变化 (1)心脏改变： ①原发性改变：心脏性猝死的心脏...
...个舒张期。）神经和精神因素是诱发室颤的重要因素。神经，尤其是中枢神经的功能变化可以改变局部心电不稳定状态，从而诱发猝死。星状神经节是通向心脏的交感神经通道，在缺血动物模型中刺激左侧交感神经节能降低心肌室颤阈值，北京协和医院资料示刺激后室颤...
...占90%，排除了许多非心脏病病因。第二节 心脏猝死的病因及病理改变表5-1列举了几种可以引起猝死的心血管疾病。其中冠状动脉心脏病（冠心病）占半数以上。对于冠心病猝死的机制、诱因、防治等研究资料较多，本节将主要论及这方面的问题。其他原因的心脏...
...猝死指突然发生的自然死亡。心脏血管、呼吸系统、中枢神经系统疾病、代谢障碍、药物、酗酒、出血、过敏及中毒都可以导致猝死，但是以心血管疾病居多。世界卫生组织曾规定发病24小时内为猝死，则心脏猝死占75%，仍有1/3左右为非心脏猝死。目前多数...
...心脏性猝死的经过大体上可分为4个时期。即前驱期，终末事件开始，心脏骤停和生物学死亡。不同的患者各期表现也有明显差异。根据北京阜外心血管病医院统计36例冠心病猝死患者发生猝死时即时表现，36例中意识突然丧失者20例，其中8例伴有抽搐，晨间...
...27%。这些研究的提示：广泛性冠状动脉病变是冠心病猝死的主要病理，而冠状动脉内的血栓形成及冠状血管的痉挛，更进一步促进心肌损伤心电稳定性下降，从而诱发心室颤动，心脏停搏。 2.常见诱因 (1)体力劳累：较前剧烈而持久的劳动，造成过于疲劳。 ...
...病人的心功能；从单纯治疗缓慢性心律失常，扩展到防治快速心律失常；从单纯解决心电紊乱扩展到改善心脏的机械做功和血流动力学。 电生理学发展加强了心脏猝死的预防。无明确原因的心脏猝死，被成功复苏的病人和发生心脏猝死高危的病人，如何防治心脏猝死，目前...
...风湿性心脏瓣膜病是感染a型溶血性链球菌后引起心脏瓣膜病理改变而致的一种瓣膜疾病。多于青壮年发病，在我国是一种常见。最常见的是二尖瓣狭窄与(或)关闭不全，其次是主动脉瓣狭窄与(或)关闭不全，少见的是三尖瓣狭窄与(或)关闭不全。 病因 风湿性...
...老年人心性猝死,老年人心源性猝死,老年心脏猝死 老年人心脏性猝死(senile sudden cardiac death，SCD)是指由心脏原因引起的意想不到的，在症状开始1h内发生的自然死亡。在美国，据估计心脏性猝死的发生率每年20～...
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