心房颤动 (atrial fibrillation,AF)简称 房颤 ,系 心房 各部分心 肌纤维 毫不协调地、无规则地乱颤,心房率>350次/min,其发生机制认为是心房内同时存在的多条折返环活动所致,又因 心房扩大 ,心房不应期缩短及不均一性的 传导 和不应期等特点,致上述折返运动持久不止。 小儿心房颤动的病因 (一)发病原因本病多见于严重的 风湿 性二...
心房扑动与心房颤动 是发生于 心房 内的、冲动频率较 房性心动过速 更快的 心律失常 。当心房异位 起搏点 的频率达250-350次/分,心房收缩快而协调为 心房扑动 。若频率>350次/分且不规则时,则为 心房颤动 。两者均可有阵发性和慢性持续型两种类型。本病是 心内科 门诊 常见的心律失常,多发生于风心病、 冠心病 、 甲亢 、 心肌病 、 高血压 等病...
心房颤动(atrial fibrillation,Af)简称房颤,是最常见的 心律失常 之一,是由心房主导折返环引起许多小折返环导致的房律紊乱。
1.阵发性心房颤动患者的临床表现特点 (1)男性患者多见:常无器质性心脏病。 (2)阵发性心房颤动可频繁发作,动态心电图可见发作持续数秒到几个小时不等。 (3)常伴有频发 房性期前收缩 ,房性期前收缩可诱发心房颤动。 (4)房性期前收缩的联律间期多数<500ms,常有P-on-T现象,并诱发短阵心房颤动。 (5)激动、运动等交感神经兴奋时可诱发心房颤动发作。...
(一)治疗 1.心房颤动的治疗对策 (1)主要原则:①消除易患因素;②转复和维持窦性心律;③预防复发;④控制心室率;⑤预防栓塞并发症。 (2)3P心房颤动的治疗对策 ①阵发性心房颤动:发作期治疗的主要目标是控制心室率和转复窦性心律;非发作期(窦性心律时)的治疗目标是预防或减少心房颤动的发作。 阵发性心房颤动在无器质性心脏病(称为孤立性心房颤动)时:休息、镇静...
1.心房颤动伴室内差异性传导与 室性期前收缩 的鉴别 室性期前收缩的特点为:①V1导联QRS波呈单向或双向型,V6呈QS或rS型;②以左束支阻滞多见;③有固定的联律间期,后有完全性代偿间歇;④畸形QRS波的起始向量与正常下传者不同。 2.心房颤动伴室内差异性传导与室性 心动过速 的鉴别 前者的节律大多绝对不规则:心率极快时才基本规则,而后者基本规则(R-R间...
心房扑动和心房颤动 心房扑动和心房颤动是发生于心房的快速异位心律失常。心房扑动时,心房内产生3印次份左右的快而规则的冲动,心房收缩快而协调。心房颤动时,心房内生350-6印次/53的不规则冲动,心房内务部分肌纤维极不协调地乱颤,心房失去了有效地收缩功能。心房颤动是仅次于过早搏动的常见的心律失常,远较心房扑动多见。心房扑动和心房颤动各有阵发性和慢性两种类型,以...
(一)发病原因 1.器质性心脏病 (1) 风湿性心脏病 :约占心房颤动病因的33.7%,以 二尖瓣狭窄 及闭锁不全多见。 (2) 冠心病 :经冠状动脉造影证实为冠心病 心绞痛 者,心房颤动的发生率为1.5%,陈旧性 心肌梗死 心房颤动发生率为3.8%; 急性心肌梗死 时的发生率为8.2%。而因 胸痛 进行冠状动脉造影证实冠状动脉正常者,心房颤动发生率为11%...
1.房颤的预防应从病因和诱因的防治开始 治疗原发心脏病,控制诱发房颤的因素。 2.房颤转复后,通常需要抗 心律失常 药物来维持窦性心律以防房颤的复发。近年来,应用植入起搏器内设的特殊程序控制和预防房颤,已在心血管疾病的预防和治疗领域取得了显著的疗效,使一些原来药物难治、反复发作的房颤得到满意的控制。 3.目前人的房颤致病基因的发现也将在未来给房颤的预防开辟更...
心房 颤动和 心房扑动 是心房肌内的一种非常快的电冲动扩布形式,致使心房肌快速收缩,从而导致 心室 肌收缩频率加快,收缩效率降低。 这些异常心律可阵发性或持续发作。在颤动或扑动时,心房肌收缩是如此之快,以致心房壁只是简单地颤动, 血液 不能有效地泵入心室。在颤动时,心房节律不规则,因此心室节律也不规则;而在扑动时,心房和心室节律则是规则的。由于 房室结 和希...
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