心房心肌梗死 具有与单纯 心室 心肌梗死 不同的临床过程，但因本身确诊较困难， 临床表现 常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖，故尚未引起足够的重视。 心房心肌梗死的病因 (一)发病原因 绝大多数 心房 梗死 为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外， 慢性阻塞性肺疾病 合并 肺心病 ， 原发性肺动脉高压 、 肌营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一...
心房心肌梗死具有与单纯心室 心肌梗死 不同的临床过程，但因本身确诊较困难，临床表现常被同时伴随的心室心肌梗死所掩盖，故尚未引起足够的重视。
(一)治疗 对于单纯心房心肌梗死患者，无论有无心室受累表现，都应得到同合并心室 心肌梗死 一样的处理。 由于心房心肌梗死时血流动力学改变类似右室梗死，因此，在血流动力学监测下补 充血 容量可得到有益效果 对于心房心肌梗死的常见室上性快速 心律失常 ，则选用ⅠA类抗心律失常药物治疗或预防。而维拉帕米、地高辛、β受体阻滞药等亦可用于减慢心率。 由于患者的栓塞发生...
理论上讲，心房梗死的临床症状可分为两组，即心室肌梗死的表现占优势和单纯心房心肌梗死的表现。但在临床上区分这两种情况比较困难。 1. 心律失常 心律失常是心房梗死的常见临床表现，且多为 室上性心律失常 ，发生率为61%～74%。而单纯心室梗死时发生率为8%。心房 心肌梗死 的心律失常具有突发突止的特点，包括阵发性心房纤颤、房性 心动过速 、 房性期前收缩 、 ...
P-Ta段变化是诊断心房心肌梗死的重要心电图指标，但在正常人、 心包炎 、心房负荷过重及 心绞痛 时也可出现。某些心房 心肌梗死 表现为P-Ta 段压低>1mV而没有P-Ta段对应导联的提高。这些因素均影响到该指标的敏感性和特异性。因此，轻微的P-Ta段压低而无对应导联的抬高，不能作为诊断心房心肌梗死的依据，而以往有P波改变者亦需谨慎解释其P-Ta段变化。此...
...一些易患冠心病的生活习惯包括过量进食、缺乏体力活动、吸烟以及A型性格。③冠状动脉循环受累的临床指征，包括休息、运动或监测时 心电图异常 以及心肌灌注不良等。这些指征并非致冠状动脉病变的危险因素，但可预示冠状动脉已有相当程度的病变。④其他先天易患因素，如早期患冠心病的家族史。 由于流行病学的资料显示出冠心病是造成 人类 死亡的最重要的疾病之一，而临床上尚缺乏根...
(一)发病原因 绝大多数心房梗死为 冠状动脉粥样硬化性心脏病 所致。此外， 慢性阻塞性肺疾病 合并肺心病， 原发性肺动脉高压 、肌 营养不良 、遗传性运动失调症等也可引起心房梗死。一些冠状动脉正常的患者发生心房梗死很可能系 低氧血症 及心房压力、容量负荷过重所致。 (二)发病机制 心房同心室一样，血液供应来源于冠状动脉分支，多数人在右冠状动脉发出多个分支，主...
急性心房心肌梗死常见血栓栓塞、急性 心包填塞 、 心律失常 等并发症。
心脏的冠状动脉闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌即有少数坏死，开始了心肌梗死的病理过程。1～2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿，伴多量炎症细胞浸润。以后，坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成。肉眼病理学角度看： 透壁性心肌梗死 心肌坏死累积心肌全层或接近全层，心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置、Q波，称为 Q波梗死...
心脏的冠状动脉闭塞后20～30分钟，受其供血的心肌即有少数坏死，开始了心肌梗死的病理过程。1～2小时之间绝大部分心肌呈凝固性坏死，心肌间质充血、水肿，伴多量炎症细胞浸润。以后，坏死的心肌纤维逐渐溶解，形成肌溶灶，随后渐有肉芽组织形成。肉眼病理学角度看： 透壁性心肌梗死 心肌坏死累积心肌全层或接近全层，心电图上相继出现ST段抬高和T波倒置、Q波，称为 Q波梗死...
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