...相应,但程度可有不同。一个APD中,ERP数值大,就意味着心肌不起反应的时间延长,不易发生快速型心律失常。图22-1 浦肯野纤维的快反应与慢反应电活动A快反应 B慢反应二、心律失常发生的电生理学机制心律失常可由冲动形成障碍和冲动传导障碍或...
...病人的心功能;从单纯治疗缓慢性心律失常,扩展到防治快速心律失常;从单纯解决心电紊乱扩展到改善心脏的机械做功和血流动力学。 电生理学发展加强了心脏猝死的预防。无明确原因的心脏猝死,被成功复苏的病人和发生心脏猝死高危的病人,如何防治心脏猝死,目前...
...常用电生理学试验来评价严重心律失常或电传导异常。用一根或数根细小的电极,从病人的静脉,有时从动脉,直接进入心腔以记录心腔内心电图并确定电传导通路的精确位置。有时,医生在试验中有意诱发心律紊乱以寻找有效终止心律紊乱的药物或判定介入治疗或手术...
...一、抗心律失常的基本电生理作用药物的基本电生理作用是影响心肌细胞膜的离子通道,通过改变离子流而改变细胞是电生理特性,针对心律失常发生的机制,可将药物的基本电生理作用概括如下:(一)降低自律性药物抑制快反应细胞4相Na+内流或抑制慢反应细胞...
...装置(Holter记录仪),一般都可记录24小时,可以提供更多的信息。怀疑有致命性心律失常的人应住院监护。怀疑有持续存在的致命性心律失常时,进行电生理学研究很有帮助。通过静脉将一电极导管植入心脏内,给予电刺激的同时使用高技术监测装置,一般...
...通过心电图检查来确定诊断,但大部分病例通过病史及物理检查可做出初步诊断。 1.心律失常分类 心律失常可根据生理学基础或解剖学基础进行分类。临床上多用的是两种分类方法相结合,将心律失常按电生理特点分为:①激动起源异常;②传导失常;③激动起源异常...
...缺乏预兆性的征象,此时才知道药物无效,而患者已再犯一次危险的心律失常。为了在较短时间内找出有效地控制再发的药物,近年来利用心电生理检查选择用药。药理电生理学检查指导室性心律失常用药的理由是:①心脏猝死主要为室颤、室速,及由室速演变的室颤;②...
...。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。在前者,主要有早后除极的触发活动,如IA类药物延长APD与复极,容易引起2.3相中电位振荡。又如尖端扭转型室性心动过速是一种...
...。基础与临床研究正在开展,以下介绍有关其发生机制的某些内容。冲动形成障碍和冲动传导障碍也是药致心律失常的电生理机制。在前者,主要有早后除极的触发活动,如IA类药物延长APD与复极,容易引起2.3相中电位振荡。又如尖端扭转型室性心动过速是一种...
...20世纪心律失常的成就举世瞩目。以临床电生理检查和经导管射频消融为突出标志,多种心律失常的机制得以阐明和确认,并获得根治,突破了心血管内科无真正根治措施的历史记录。跨入新世纪,机遇和挑战并存。心律失常的研究方兴未艾,新的诊治技术不断涌现。...
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