...隐匿性传导是冲动激动了心肌组织,已达足够的深度,但未传完全程,在体表心电图上没有相应显示,但因它产生了新的不应期,给随后冲动的应激或传导带来影响,产生某些特征性表现。本文报道1例预激综合征,在此图中由于室性早搏伴有旁路和房室结逆向隐匿性...
...(一)发病原因 隐匿性预激综合征伴AVRT的发病率尚不明确。根据对90例婴幼儿预激综合征患者的追踪,到30岁左右时合并AVRT者约为50%。隐匿性旁路参与的AVRT患者从儿童到老年人均有发生,年轻者更多一些。年轻患者常不伴有器质性心脏病,...
...伴旁路前传所致快速心室率患者。 B.无症状的预激综合征患者:由于自发性快速心律失常和异常心电图可能影响患者的生活、就业、重要活动和精神状态以及公共安全。 C.心房颤动伴有旁路前传,但心室率不快。 D.患者有家族心源性猝死史。 ③Ⅲ类:药物...
...的直接作用较小,但可通过以下两方面使心室率增快和血流动力学恶化:一是抑制房室结传导而使心房激动由旁路下传;二是通过低血压作用而反射性兴奋交感神经系统;缩短旁路有效不应期,故应禁用。有心房颤动史的间歇性预激综合征患者也应禁用维拉帕米(异搏定)...
...②短P-R间期综合征;③Mahaim预激综合征;④间歇性预激综合征;⑤隐匿性预激综合征。 1.Kent束预激综合征 在小儿多见,预激综合征由Kent束引起,激动从心房下传到心室,同时通过房室间旁路及正常房室传导系统两条通路,因异常的房室传导...
...心动过速。并发房颤或房扑时,如心室率快且伴循环障碍者,宜尽快采用同步直流电复律。利多卡因、普鲁卡因胺、普罗帕酮与胺碘酮减慢旁路的传导,可使心室率减慢或使房颤和房扑转复为窦性心律。洋地黄加速旁路传导,维拉帕米和普萘洛尔减慢房室结内传导,都可能...
...从而形成了折返环路,此环路包括心房肌、房室传导系统、心室肌及房室旁路。适时的房性或室性期前收缩(以房性为多),正值其中一条径路未脱离不应期而不能下传时,激动只能从另一条径路下传到心室,当心室激动波抵达前一径路远端时,该径路已脱离不应期而能应激...
...预激综合征心电图变化的影响,来评价房室旁道的前向传导功能。同时拟制AVN-HPS前向传导而显示或增加房室旁路传导使心室预激更为明显。主要有普鲁卡因胺试验及三磷腺苷试验。 (4)电生理检查火罐网:包括食管电生理和心腔内电生理检查鶒前者为无创技术...
...伴旁路前传所致快速心室率患者。 B.无症状的预激综合征患者,由于自发性快速心律失常和异常心电图可能影响患者的生活、就业、重要活动和精神状态以及公共安全。 C.心房颤动伴有旁路前传,但心室率不快。 D.患者有家族心源性猝死史。 ③Ⅲ类:药物...
...由于旁路的不应期短,而且多数旁路不具有递减性能,不随心率的加快而延长传导。因此在两种情况下预激综合征并发快速心律时,心室率极快:①逆向折返室上速;②阵发性房颤。逆向折返室上速在前节谈到,旁路承担全部的室上性激动下传心室,QRS波群宽大,频率...
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